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急性舌扁桃体炎概述

2009-07-21 保健时报 A +

  概述

  急性舌扁桃体炎(acute lingual tonsillitis)为舌根部淋巴组织团块急性发炎,多继发于上呼吸道感染或并发于急性扁桃体炎。其病因及发因素与急性扁桃炎同。

  病因和发病机制

  主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。

  临床表现

  一、症状初为上呼吸道感染症状,如咽干、异物感、灼热及咽痛等。疼痛逐渐加重,多以舌根部一侧或两侧更为明显,严重者可放射至耳内引起剧痛,亦有因疼痛影响进食及咽下困难。病人呈急性病容,偶有高热。

  二、体征检查见咽粘膜急性充血,咽及口腔内较多粘液性分泌物,舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血、肿胀,与扁桃体下端相连,严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿。

  治疗

  同急性咽扁桃全炎处理原则。注意口腔卫生,全身用足量抗生素,有脓肿者可以切开引流。适当休息,增加营养,提高机体抵抗力,若反复急性发作,待控制炎症后,可考虑行舌扁桃体切除术。

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