水合氯醛是常用的止惊药物,当给儿童口服或灌肠,一次用量过大或短时间内重复用药过多,均可发生急性中毒。母亲中毒也可引起胎儿或婴儿中毒。中毒吸收后可抑制中枢神经系统、血管运动中枢及心脏等脏器功能,还可损害肝脏和肾脏。
水合氯醛急性中毒表现为小儿昏睡,脉搏减弱,呼吸减慢或微弱,或呼吸不规则快慢不一致,心跳减慢,面色苍白或青紫,肌肉松弛,血压和体温降低。部分病儿出现肺水肿和脑水肿,最后可致呼吸、循环衰竭。口服中毒者小儿还可出现咽喉及食管疼痛、恶心呕吐、腹泻或消化道出血、肝脏肿大、黄疸,还可出现血尿等。少数小儿出现谵妄、精神错乱及癫痫样抽搐。
由于水合氯醛中毒可致小儿多个脏器损害,特别是抑制呼吸,导致机体缺氧,如不能及时抢救,可致大脑严重缺氧,对小儿智力发育产生不利影响,所以各位医务人员,尤其是条件差的乡村医院医务工作者,当给小儿止惊用水合氯醛时一定要严格掌握剂量,一次用量不可过大,反复应用时应间隔一定的时间,与其他止惊药物合用时应减少剂量,避免中毒。
本病治疗:如为口服中毒应尽早催吐,洗胃,然后导泻,如为灌肠用药应立即洗肠可减少药物吸收,同时补充液体、利尿,促进药物排泄。还要注意保护心、肝、肾脏的功能,呼吸减慢或快慢不均时要注意吸氧,如出现呼吸衰竭应立即进行人工呼吸或人工呼吸器辅助呼吸,减少缺氧对脑组织的损伤。
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