病原体从伤口进入皮下之后，经过较长的潜伏期，在原外伤部位出现皮下结节，结节增大、变软、破溃，排出脓液，脓液中含有小米粒大小或更小的不同色泽的颗粒，一般为圆形，颗粒由真菌或放线菌的菌丝团块组成，外面包绕一层嗜酸性染色物质，可能是抗原抗体复合物，抗真菌药不易透入。小的颗粒还可被淋巴带到其他部位，病原体在该处继续生长繁殖，造成在皮损周围发生多数类似的结节，可互相融合。皮损有很深的瘘管。皮损增多，患部肿大变形。损害可侵入深部组织达到骨骼，引起骨质破坏和骨质增生，形成一个肿胀的假性肿瘤样改变。
在脓液中或组织病理切片中找到颗粒，并作涂片检查或培养有助于诊断。真菌容易培养，放线菌则较难，因为有许多细菌合并存在，因此，必须用水多次冲洗颗粒，然后再接种。临床表现结合实验室检查，排除相似的疾病，如肿瘤、骨髓炎等，即可确诊。
治疗 放线菌引起者，可用磺胺、抗生素等长期治疗，一般可以治愈。真菌引起者，多数要手术切除或截肢。近来有报告，用伊特拉康唑治疗有效。
(实习编辑：HF)
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