疾病名称：硬红斑名词解释：所属部位：皮肤性别分类：无就诊科室：皮肤科症状体征： 根据小腿屈侧面对称分布的皮下结节伴触痛,可破溃形成溃疡及病理学改变,可以诊断,但需与以下疾病相鉴别： 1.结节性红斑损害常常发生双小腿伸侧面的结节,表面皮肤呈鲜红色,无溃疡发生,结节有自发痛及触痛,病程较短,常伴有关节痛及发热等其他症状, 2.瘰疬性皮肤结核往往发生在颈部及胸部上侧,常单侧发生,很少见于小腿的屈侧面,有瘘管形成,和下方淋巴结核,骨结核及关节结核密切相关, 3.小腿红绀病为小腿下部弥漫性对称性青紫斑,无结节及溃疡发生,往往寒冷季节发病,患处皮温低于正常皮肤, 4.梅毒性树胶肿损害常不对称,结节坚硬,发展较快,溃疡边缘锐利,基底有坏死组织及树胶样分泌物,有性接触史,梅毒血清反应阳性, 主要变化是在真皮及皮下组织的结核样肉芽肿性浸润,伴有干酪样坏死及血管变化, 早期在真皮深部及皮下组织,血管周围有结核样浸润,主要是淋巴细胞,上皮样细胞及少数巨噬细胞,在浸润灶内有明显的干酪样坏死,胶原纤维,弹力纤维及脂肪细胞发生变性及坏死,终于由纤维组织形成瘢痕而代替,真皮深部及皮下组织的动脉及静脉壁增厚,内皮细胞肿胀,增生,血栓形成管腔闭塞,产生由淋巴细胞环绕的干酪样坏死, 临床表现: 初起时皮肤深层有豌豆至指头大的硬性结节,数目不定,常常为数个或数十个,直径大小不等,为数毫米至数厘米,较小结节埋藏在皮下,皮肤表面无任何改变,只可触知,结节逐渐增大,较大硬节接近皮肤表面与皮肤粘连,炎症波及皮肤,皮肤表面往往略微高起,并且变成红色或暗红色的斑块,边界不清,病人无全身症状,只有轻微触痛,胀痛,数月以后,硬结消退,并留有红褐色色素沉着,部分结节融合形成较大的斑块,部分硬工渐渐软化或破溃,皮肤上发生边缘不整而内陷的深溃疡,周围有浸润,溃疡基底为柔软的暗红色肉芽组织,溃疡不易愈合,愈合后形成萎缩性瘢痕,瘢痕上常伴有色素沉着及色素减退, 本病主要发生于青年妇女的小腿屈侧面,臀部及其他部位也偶然发生,常对称发生,病程慢性,往往旧的损害消退及愈合,新的损害相继发生,往往硬节,溃疡,疤痕及色素斑同时存在,在寒冷的季节,此病容易反复发作,疾病概述：
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