子宫肥大的临床表现主要有：月经过多，持续无数延长;也有表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数并无明显变化;或表现为月经持续日久，但血量不多。经期小腹坠痛、腰痛，平时白带量多。
目前认为，子宫肥大症的基本病理改变，均在子宫肌层血管、肌纤维及结缔组织。引起子宫肥大的病因大致有以下几方面：
一、产育过多的妇女。由于多次孕产，其子宫肌层内的弹性纤维组织，在平滑肌间及血管周围增生，从而引起子宫肥大;或者因在产褥期反复感染，致使子宫复旧不全引起。
二、卵巢功能障碍。雌激素分泌过高、长期刺激，致使子宫肌层肥厚而引起。
三、慢性炎症。慢性附件或子宫实质性炎症引起子宫纤维化，可导致子宫肥大。
四、盆腔瘀血，或子宫肌层血管硬化。也可以引起子宫结缔组织增生，从而导致子宫肥大。
由于本病的月经量多等症状很容易与子宫功能性出血相混淆，所以临床应注意鉴别。例如，功能失调性子宫出血多无规律性，且多发生在青春期或更年期，子宫不增大或少许增大;子宫肥大症则多发生在育龄期及多产妇女，经量虽多但周期正常或缩短，子宫增大明显。另外，子宫壁间肌瘤及粘膜下肌瘤，也有子宫均匀增大、月经量多的症状。
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