硬红斑又称Bazin病.损害发生于小腿的屈侧面,为结节性肿块.损害常常破溃.多见青年及中年妇女.硬斑病多半发生于16至25岁的青年妇女小腿的屈
侧,冬季易发病,因此本病与年龄,性别,寒冷及血液循环状态有关.病人常伴有肺结核,淋巴结核或其他脏器结核.硬红斑有结核样浸润,常发生干酪样坏死,一
直被人认为是一种皮肤结核病,但不能查到结核杆菌,故认为是结核疹之一.
初起时皮肤深层有豌豆至指头大的硬性结节,数目不定,直
径大小不等,为数毫米至数厘米.较小结节埋藏在皮下.皮肤表面无任何改变,只可触知,结节逐渐增大.较大硬节接近皮肤表面与皮肤粘连,炎症波及皮肤,皮肤
表面往往略微高起,并且变成红色或暗红色的斑块,边界不清,病人无全身症状,只有轻微触痛,胀痛.数月以后,硬结消退,并留有红褐色色素沉着.部分硬块渐
渐软化或破溃,皮肤上发生边缘不整而内陷的深溃疡,周围有浸润.溃疡基底为柔软的暗红色肉芽组织,溃疡不易愈合,愈合后形成萎缩性瘢痕.瘢痕上常伴有色素
沉着及色素减退.本病主要发生于青年妇女的小腿屈侧面.臀部及其他部位也偶然发生.在寒冷的季节,此病容易反复发作.
诊断:根据小腿屈侧面对称分布的皮下结节伴触痛,可破溃形成溃疡及病理学改变,可以诊断,但需与以下疾病相鉴别:1.结节性红斑.2.瘰疬性皮肤结核.3.小腿红绀病.4.梅毒性树胶肿.
治疗:病人要注意营养,仔细地上绷带并抬高患肢休息.多数病例用抗结核药物没有明显的效果.皮质类固醇激素,如强的松口服更为有效.皮损内注射:用醋酸去炎松混悬剂等含氟类固醇激素制剂作损害内注射.每周两次,注射2~4次就可以见效.但停药后仍可复发.
回复时间:2008-9-1119:19:25采纳为答案修改回答评价投诉
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