怎样选择使用胃药
万华2004年07月06日07:11
胃病是常见病、多发病。近年来，治疗胃病的新药不断问世，无疑是患者的福音。目前常用的胃病新药有以下几类：
中和胃酸药 主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐３种。进入人体后即能中和胃酸，又可在胃肠内形成一层保护膜，能促进粘膜再生及组织自然愈合，用于胃及十二指肠溃疡，胃炎和胃酸过多的病人。
Ｈ2受体阻断剂 目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁。这些药服用后，能选择性地阻断组织胺Ｈ2受体，从而有效地抑制胃酸分泌达12小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。由于约80％的药物经尿排出体外，因此有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用，睡前要加服一次。
粘膜保护类 胃必治不仅有制酸作用，而且可在粘膜表面形成保护膜，减轻有害物对溃疡面的侵害。此外，还可调节胃肠胀气，改善大便秘结，增进食欲和改善消化功能。对溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效。若能饭后嚼碎服用效果最好。为巩固疗效，减少复发，一般于疗程结束后继续维持量一个疗程（每日1～2片），2至3个月则更好。胃盖宁是一种新型抗溃疡药，对慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。
胃动力药类 主要是吗丁啉片，常用于因胃排空延缓、食道返流、食道炎引起的消化不良症，以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所致的恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹痛等。该药与颠茄类药物对胃的作用相反，切不可两药合用。
另外，胃仙Ｕ和利加乐，兼有上述二三类药的功能，前者可中和胃酸和抗溃疡病，后者能增强消化，消食健胃。还有三九胃泰等中药制剂，主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎，对不明原因的胃病、消化不良、胃酸过多均有良效。
有些胃药中含有东莨菪碱，它能抑制副交感神经的作用，从而减少胃液的分泌，保护胃粘膜少受刺激。同时它对眼泪、鼻涕、尿液及其它体液的分泌也有抑制作用。前列腺肥大患者服用后排尿会更加困难，这是因为副交感神经受到抑制，膀胱肌肉收缩度降低，尿更不易排出。用药后瞳孔括约肌也受影响，瞳孔放大，眼睛畏光，泪腺分泌不足，致眼压升高。青光眼病人这类胃药要慎用。
原创
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