文章内容：咽囊炎1例耳鼻喉科杜泽秀丁恩深,_―――一巾尊^/绐1咽囊炎（）,亦称恩者男性,24.岁,学生.,因鼻后溢液半年,一,较少见的炎症.咽囊位于鼻检查见鼻咽顶部正中一直径率1.5.公分左右的咽顶部中央,开口一于咽扁桃体下端向上向后扩半圆形隆起,突出约50公分,.表面充血,触之软展,成袋状或憩室状,囊的顶端附着于枕骨底部以咽囊囊肿于1989年4月19.日收住院治疗.咽结节前面的骨膜上.囊的深浅大小不一,内被鼻咽侧位,颅底及鼻窦摄片正常.于1989年4覆粘膜,开口如有阻塞,可妨碍杯状细胞的引流月24日在表面麻醉下行咽囊肿摘除.4天后痊而形成囊肿,如有继发感染,形成囊脓肿,脓肿愈出院.,自行破裂,则形成脓瘘管,我科自1980年1月四,病理;到1990年10月收治10例,报道如下.肉眼见鼻咽粘液潴留性囊肿,囊肿内容物一,临床资料为粘液性,镜下见,粘液内容物中有散在中性白一10例中,男8例,女2例;年龄24～69岁.细胞,囊肿壁为假复层柱状或鳞状上皮,其下为平均年龄47岁;病程1月到1年.一般无任何结缔组织..症状,均系鼻咽镜检查发现,并经病理检查证五,随访:最短?例2年,最长1例10年,实.其余分别在3～5年之问,无一例复发.二,症状与体征,一鼻咽囊肿,又叫咽囊炎,桑沃地氏病,鼻咽鼻后溢液是本病的主要症状,10例中3例脓肿,鼻咽滑液囊炎,及鼻咽中部瘘管.以上命有此症状,枕部发麻1例,前额痛1例,鼻阻2名不同,实泛指鼻后溢液的一个症侯群,其中多.例.同时伴有支气管哮喘例,吞咽梗阻感2数为咽扁桃体中央隐窝的阻塞性炎症,只有少例,异物感3例.数呈真正的咽囊感染,由于临床表现相同,鉴别体检发现.囊肿位于鼻咽项部,小的为0.7也较困难,故统称为咽囊炎.×0.7.大的1.5×1.5.6例囊肿为灰黄本病以鼻后溢液及枕部头痛为主,10例色,表面光滑.1例与周围组织色泽相差不大,中,鼻后谥液3例.其中1例伴有哮喘性支气管表面突出,光滑.0例摄鼻咽正侧位及颅底片炎,可能与长期溢液入支气管有关.经摘除囊肿均正常.后.哮喘性支气管炎有所缓解.三,技术方法和疗效鉴别诊断中,主要应与鼻咽血管瘤,增殖体手术均在表面麻醉下进行.先用的卡肥大等疾病鉴别.鼻咽血管瘤多见于青壮年经因5毫升和少量肾上腺素于咽部麻醉.待麻药常有鼻出血等病史.检查见.位于鼻咽部的肿瘤生效后.用鼻咽部钳咬除囊肿壁突出部分.均有表面光滑,有怒张的血管.而增殖体肥大多见于粘稠灰白色胶冻状物流出.再用刮匙刮除囊壁.小儿.多无鼻出血病史,鼻咽镜见增殖体一般外',其中.1例用503烧灼残留囊肿腔.9一.观包泽正常.状如蚯蚓.0例中有1例在入院例未作出任何处理.全部治愈.时误诊为血管瘤.】06'2'鼻咽囊肿手术治疗是口筐一有效的方法.均涂擦.不作任何其他处理.均能达到治愈目的.采用手术摘除囊肿.然后搔刮囊壁,加用腐蚀剂7.7一.,<>高血压脑出血外科治疗进展一神经外科黄光富综述:.经外科再审校.●.钋憧由于问廿及神经外科手术器械和手术技术的不断改进与发展,零用外科手术治疗高血压脑出卑愈趋普遍?本文吝病的临摩琴型手术方.法琴连择,手术时机进行譬述...,.....:一关键词脑出血高血压外科±盔一_-――一―――'-_一_,,一',高血压脑出血是一种急性脑占位损害,具有很高的死亡率及致残率.982年首先对高血压脑出血试行外科治疗.1908年及报告一例高血压脑出血手术治疗成功.1957年.50例手术治疗取得满意效果.1958年宣武医院3例手术治疗分析,手术对.重犁及极重型病厶可降低死亡率.由于问世,神经外科技术器械及手术方法的不斯改进与发展,采用不同手_术方式治疗高血压脑出血的报道愈来愈多玑儿,认为手术治疗中,重型高血压脑出血可降低死亡率及减轻致残程度,提高生存者的生活能力（）.金谷春之统计手术治疗3216例,其优良率达68,死亡率21%.等"治疗241例,半年后随访,恢复一定生活能力占8.95,死亡率仅1.20/..金谷春之将手术治疗的410例和内科治疗204例在同一标准二比较,其结果:临床为,度病例.二组无差别.但,,病例.死亡率外科分别为7.8%,28.2%,57.1.而内科组分别为52.6,58.3,100;外科组也明显优于内科组.,,壳核出血多因豆纹动脉的微动脉瘤破裂出血,约占高血压脑出血的60.根据临床表现分五级.级:神志清楚或嗜睡有不向程度的失语及偏瘫;级;朦胧或昏睡,不同程度失语及偏瘫;级;浅昏迷,瞳孔轻度不等大,不全或全偏瘫;级:中等昏迷,患者瞳孔散大,对侧偏瘫;级:深昏迷一侧或双侧瞳孑散大,去大脑强直.金谷春之,主要根据意识状况分:度:意识清楚或混乱.度;昏睡度;浅昏迷,度:昏迷不伴脑疝,度:昏迷伴脑疝,度:深昏迷..壳核出血分蛩;根据血肿位置及扩展情况有人分五型,其中,型又分为两亚型.加野等",分轻,中,重,特重型,轻型血肿局限于外囊,中型血肿已部分入内囊并累及放射冠.重型血肿已入内囊及脑室.特重型血肿扩大展至下丘脑,中脑.或根据血肿量分轻,中,重型,小于3为轻型,3～50为中型,大于50为重型.血肿量计算公式有有两种.:多田公式血肿量=/6&;（,长轴×短轴×层面（层面为）107
A:
A:
A:
A:
