1.邻近组织的炎症.如急性咽炎.扁桃体炎及急性鼻炎.鼻窦炎等.直接侵袭或经血行感染侵入咽旁隙形成脓肿.
2.邻近组织的脓肿直接溃破或延展.如扁桃体周围脓肿.咽后脓肿.牙槽脓肿.颞骨岩部脓肿及耳源性颈深部脓肿（Bezold氏脓肿）等.均可能引起本病.
3.咽侧壁受异物或器械的损伤.引起感染.如鱼刺刺伤.内窥镜检查时的损伤等.炎症蔓延至咽旁隙.可形成脓肿；咽或口腔手术.如扁桃体切除或拔牙等.麻醉针头可将细菌直接带入咽旁隙引起感染.另外.扁桃体周围脓肿切开排脓时.误将咽上缩肌穿透.也可引起本病.
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