本组15例患者随访3周，鼻后溢脓、头痛均消失，咽异物感2例消失，2例减轻，2例渗出性中耳炎经中耳抽液，鼓室内注入强的松龙2～3次后痊愈。鼻咽部检查：手术创面黏膜光滑，无脓痂。其中1例3个月后复发，经再次手术随访半年无复发。
咽囊炎也称为鼻咽囊肿，位于鼻咽顶后壁，囊的开口被阻塞时，囊内杯状细胞的分泌物不能排出而形成囊肿，继发感染则成为脓肿，脓肿进一步发展可破裂，形成化脓性瘘管。主要症状为鼻后溢脓、枕部钝痛。由于咽囊位置隐蔽，病灶较小，间接鼻咽镜和鼻咽CT很难确诊，易造成误诊或漏诊。本组病例多有因“慢性咽炎”、“慢性鼻窦炎”，反复就诊于耳鼻咽喉科和内科，长期得不到正确治疗。因此对反复鼻后溢脓，枕部钝痛患者在排除了鼻腔、鼻窦炎症及鼻咽部肿瘤后应考虑本病的可能，常规作纤维鼻咽镜检查，以明确诊断。
咽囊炎一旦确诊，应尽早治疗。目前治疗的方法很多，有电动切割、微波热凝、YAG激光等。治疗的原则是彻底切除或破坏囊内壁黏膜以防复发。本组复发1例，分析原因为囊壁切除不彻底所致。采用电视显像系统监视纤维鼻咽喉镜下治疗咽囊炎具有术野清晰，操作方便，手术时间短，创伤小，无并发症，无需住院，费用较低等优点，尤其适合基层医院应用。
（责任编辑：李桂妹）
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