胸主动脉夹层动脉瘤假腔壁力学初步分析的动物实验

【中文摘要】:

研究背景与目的:胸主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。死亡率极高。临床工作认为,胸主动脉夹层主动脉瘤之所以有较高的风险性,是因为当血液冲破内膜涌入中膜后可能发生的即刻破裂,瘤体的破裂是胸主动脉夹层主动脉瘤患者最重要的临床死因。但同样是主动脉瘤,也同样是瘤壁破裂导致死亡,腹主动脉瘤却有着完全不同的表现:腹主动脉瘤是血管管壁直接扩张至破裂;而胸主动脉夹层动脉瘤却是先形成真假腔,然后再是假腔壁扩张至破裂。本文试图以动物实验的方式,从力学的角度做一分析。方法:1.模型建立方法:采用硫喷妥钠溶液静脉麻醉动物,建立静脉通道,按25mg.kg~（-1）剂量给药。给予气管插管,呼吸机通气支持。将麻醉好的动物置于操做台上,动物右侧卧位,备左侧3、4、5肋皮肤。取3、4肋间切口,逐层进胸,注意止血。打开胸腔。暴露胸主动脉,用血管剪剥离胸主动脉包膜,阻断带阻断降主动脉约1/3周径,侧壁钳钳夹降主动脉,钳夹后环形切开中膜1/3厚度约5mm长,找到中膜间隙,松开侧壁钳,用自制血管间隙分离器将中膜间...