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胸壁结核中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

2009-11-27 www.med126.com A +

  疾病名称(英文)thoracictuberculosis拚音XINGBIJIEHE别名西医疾病分类代码传染病,中医疾病分类代码西医病名定义胸壁结核是继发于身体其他部位的结核感染。中医释名西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理原发病灶大多位于肺或胸膜。结核菌侵入胸壁的途径不外乎:①肺或胸膜的原发结核病灶侵入胸骨旁或肋间淋巴结,再侵犯胸壁其他组织。②肺浅表部位或胸膜结核病灶(包括脓胸)直接侵犯邻近胸壁;血行性感染。中医病机病理病理生理结核感染可侵犯胸壁骨胳组织(肋骨、肋软骨、胸骨等)或软组织,或两者相继发生。结核感染使胸壁组织发生干酪样坏死,并逐渐液化形成结核性脓肿,局部胸壁隆起,按之可有波动感但表面皮肤不发红、不发热,故称冷脓肿。中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据由于胸壁结核是身体其他部位结核感染的继发病灶,因此应对病人作较全面的胸部X线检查,了解其肺和胸膜情况,对疑有其他部位(肾、骨关节等)结核者,应作相应检查。发病病史症状体征一般无自觉疼痛或按压痛,是否有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核感染中毒症状,则视其感染程度或肺、胸膜等原发感染病灶的情况。如继发化脓性感染,则患处皮肤呈现红肿、疼痛、温度升高等化脓性感染的局部和全身表现。结核性脓肿可向表层发展,穿破皮肤,流出含有干酪样物质的米汤样稀薄脓液,形成经久不愈的溃疡或窦道,并不可避免地继发一般化脓性感染。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗治疗方面,亦应树立整体观念,包括改善营养、增强体质和抗结核药物治疗。局部脓肿可穿刺抽脓后注入抗结核药物。经上述治疗,胸壁病灶经久不愈,且肺、胸膜等其他部位无明显活动性病变者,可施行胸壁结核病灶清除术。术后仍需注意全身抗结核治疗,连续服药时间不少于6个月,以防复发。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...

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