4、性心理障碍
（一）有异常性行为的性心理障碍包括性身份障碍、性偏好障碍、性指向障碍.
（1）性身份障碍：持久和强烈地因自己现有的性别感到痛苦，渴望自己是异性；固执地表明厌恶现有的性别，并坚持穿异性装；固执地否定自己现有的性别。上述症状至少已持续6个月。
（2）性偏好障碍：
包括：恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症。
（3）性指向障碍：指起源于各种性发育和性定向的障碍，从性本身来说不一定异常。但有些人的性发育和性定向可伴发心理障碍，如个人不希望如此或犹豫不决，为此感到焦虑、抑郁及内心痛苦。
A．同性恋；在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性成员持续表现性爱倾向，包括思想、情感及性爱行为；对异性虽可有正常的性行为，但性爱倾向明显减弱或缺乏，因此难以建立和维持与异性成员的家庭关系。
B．双性恋：在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性和异性成员均持续表现性爱倾向，包括思想、情感及性爱行为；难以建立和维持与异性成员的家庭关系。
（二）非器质性性功能障碍
常见为性欲减退、阳萎、性乐高潮障碍、早泻、性交疼痛等
成年人不能进行自己所希望的性活动、对日常生活或社会功能有所影响。
符合症状标准至少已3个月。
不是由于器质性疾病、药物、酒精及衰老所致的性功能障碍。
可同时存在一种以上的性功能障碍
（1）性欲减退：
表现为性欲低下甚至丧失，性欲望、性爱好及有关性思考或性幻想缺乏。
（2）阳萎：表现至少符合下列1项
A，作爱初期（阴道性交前）可充分勃起，但正要性交时或射精前，勃起消失或减退；
B，能部分勃起，但不足以性交；
C，不勃起；
D，从未有过性交所需的充分勃起；
E，仅在没有考虑性交时，产生过勃起。
（3）性乐高潮障碍：
A，从未体验到性高潮或有一段性交反应正常，然后发生性高潮障碍；
B，男性至少有以下1项：性高潮仅发生于睡眠中，从不发生于清醒状态；与性伙伴在一起时从无性高潮；与性伙伴在一起时从有性高潮，但不是在阴茎进入阴道或保持在阴道内的时候；
C，女性在某些情况下可有性高潮，但明显减少。
（4）早泻，症状至少有下列1项：
A，射精发生在进入阴道前或刚刚进入阴道后；
B，在阴茎尚未充分勃起进入阴道的情况下射精。
（5）性交疼痛
A，男性在性活动过程中感到疼痛或不舒服；
B，女性在性交全过程或阴茎插入很深时发生的疼痛，不能归因于阴道痉挛或阴道湿润差。
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