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2009-11-27 www.cnhan.com A +

新生儿黄疸需辨别汉网2006-08-1511:31:21稿件来源:武汉晚报 

刘汉楚简介:武汉市儿童医院新生儿内科主任、主任医师。湖北省围产医学会委员,中华医学会会员。从事儿科临床工作近20年,具有丰富的理论知识和临床经验,熟练诊治各种儿科疾病,尤其对新生儿急危重症更为精通;如新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿黄疸,新生儿呼吸衰竭等,能熟练运用各种抢救仪器设备救治急危患儿,取得理想效果。

年轻的父母对新生婴儿的黄疸一般持两种态度,,一种认为黄疸是正常的生理现象,对宝宝的生长发育不会有影响;一种则认为黄疸是很严重的问题,到医院看医生后也不放心,还存有很多疑虑。

武汉市儿童医院新生儿内科主任、主任医师刘汉楚指出:这两种态度均不可取。对新生儿黄疸既不能过于紧张,也不能掉以轻心,而应在了解一定科学知识的基础上,认真观察、仔细辨别。新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮肤、巩膜及黏膜黄染,是新生儿时期的一个普遍现象,其中90%%为生理性黄疸,生理性黄疸属于正常生理现象。足月生产的婴儿一般在出生后2-3天开始出现,7-10天达到高峰,两周之内自行消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退,这种情况不用治疗。但是,当新生儿黄疸出现时间提前,发展速度较快,久久不退或退而复现,同时伴有精神状态不好等异常情况时,家长就应警惕,因为除生理性黄疸外,还有10%%的病理性黄疸。其中部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,严重的可危及孩子生命。新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,除造成神经系统损害外,严重的还会死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

(通讯员张红宇记者吴丽红)

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