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新生儿低钙血症主要原因

2009-11-27 www.biox.cn A +

 新生儿低钙血症(血钙低于每100毫升血清含钙7~7.5毫克或游离钙低于每100毫升血清含钙3.5毫克)是引起新生儿惊厥的常见病因。据对一组81例正常新生儿及一组早产儿的观察研究发现,新生儿出生后第三天血钙降至最低值,第四天开始回升,第八至十天达初生的标难。血磷则相反,第三天升至最高值,第八天降回至初生值。而早产儿血钙、血磷上升下降的幅度均大于足月儿。。。新生儿早期低钙发生在出生后八至十天内,主要原因是副甲状腺功能不全,肾功能末发育成熟,进食不足,或钙、磷比例不合适及维生素D缺乏等。引起低钙血症并诱发惊厥的主要原因有以下几方面:
  (1)因窒息、异常分娩使内源性氢及降钙素增加,使血钙降低。
  (2)母亲患严重妊娠毒血症或糖尿病。
  (3)早产儿副甲状腺功能不全,肾功能发育不成熟,且胎儿期钙贮备不足。
  (4)严重感染时,因缺氧代谢性酸中毒,机体糖元和组织分解,使血磷增加血钙下降。
  (5)新生儿腹泻影响钙吸收。
  (6)牛奶喂养:牛奶含磷高,钙磷比例不当,不利于钙吸收。
  (7)注射碱性药物,使游离钙降低,可诱发惊厥。
  如果新生儿尤其早产儿有上述情形,应注意及时补充钙剂,以防低钙血症及低钙惊厥发生。

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