http://www.hnol.net2005-01-1314:32:33 刘女士：我家的宝宝出生一个多星期了，睡的时候头总是偏向右侧，我们都很担心宝宝有歪脖子病，想问一下小儿歪脖子病是怎么回事？ 答：斜颈俗称“歪脖子病”。一般来讲有两种，一种是颈椎发育障碍引起的骨性斜颈；另一种是由于一侧胸锁乳突肌受伤后纤维化和短缩而引起的，称为肌性斜颈。前一种很少见，而后一种很常见，一般认为它有两个年个病因：第一个原因由于胎儿在母体内的姿势不良，导致某一侧的胸锁乳突肌受压迫或受拉伸，而引起胸锁乳突肌缺血、萎缩及发育不良，以至逐渐引起胸锁乳突肌挛缩而导致斜颈。第二种原因是分娩时由于某一侧的胸锁乳突肌受产道或产钳挤压而受伤，受伤处出血而引起血肿机化挛缩，从而引起斜颈。 其主要临床表现有婴儿出生后2周内头常偏向一侧。于胸锁乳突肌中下部有一肿物或整个肌束肿胀、质硬，头向患侧倾斜，面转向健侧。一部分患儿肿块于六个月内可以消失。但是胸锁乳突肌会变成一条无弹性的纤维带，使颈部活动受限，至儿童期，常出现头颅、面部左右非对称性畸形。 患斜颈后一定要早期治疗，治疗越早效果越好，早期可采用非手术治疗，方法有局部的按摩、热敷、卧位固定及手法矫正等。按摩及热敷的目的是使肿块早期消退，防止肌孪缩。卧位固定的方法是患儿睡眠时取仰卧位，下颌朝向患侧，枕部朝向健侧，使用软的物体将头固定于此位置。手法矫正与出生后两周方可进行。方法是将下颌转向患侧并抬高，同时把头偏向健侧．每日3至4次，每次都要按摩或热敷患处的胸锁突肌，一般需坚持4－6个月．如非手术疗法效果不佳，在1岁以后可以考虑手术治疗．湖南省儿童医院骨科谢监辉（责编：刘金兰作者:谢监辉）【本篇文章阅读次】【关闭窗口】
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