直肠肛管瘘的外科治疗

直肠肛管瘘的外科治疗内容提要

《直肠肛管瘘的外科治疗》由肛肠外科专家编写，系统介绍了直肠与肛管瘘的基础知识和外科治疗技术。《直肠肛管瘘的外科治疗》共十章，包括直肠与肛管解剖、生理，各种检查方法及手术前后处理，直肠瘘、直肠吻合口瘘、肛门直肠瘘的病因、分类、临床表现、诊断检查和治疗方法，其中对外科手术的术式、适应证、操作技术和并发症防治等进行重点介绍。《直肠肛管瘘的外科治疗》内容丰富，阐述简明，图文并茂，实用性强，适于普通外科医师、基层全科医师和医学院校师生阅读参考，亦可供肛门直肠瘘患者求医问药时参阅。责任编辑杨磊石贡书君

第一章直肠、肛管解剖第一节直肠第二节肛管第三节直肠肛门的肌肉第四节直肠肛管的血管、神经和淋巴第五节直肠肛管周围间隙第六节直肠与腹膜、盆筋膜的关系第七节直肠的毗邻关系第二章大肠的生理第一节大肠的运动功能第二节排便与肛门自制第三节内分泌及免疫功能第四节大肠的消化、吸收功能第三章直肠、肛管检查方法第一节病史采集第二节体位第三节视诊第四节触诊第五节肛门镜检查第六节直肠镜与乙状结肠镜检查第七节纤维结肠镜检查第八节钡灌肠检查第九节排便造影第十节直肠、肛管及结肠超声检查第十一节瘘管造影X线检查第十二节直肠、肛管及结肠CT检查第十三节探针检查第十四节色素检查第十五节哥德索规则第十六节直肠肛管压力测定第十七节肌电图检查第十八节实验室检查第四章手术前后处理第一节术前处理第二节麻醉第三节术后处理第五章直肠瘘第一节直肠盆腔瘘第二节直肠膀胱瘘第三节直肠子宫瘘第四节直肠小肠瘘第五节直肠阴道瘘第六节直肠尿道瘘第七节直肠骶骨孔瘘第八节直肠腹壁瘘第九节直肠冗长结肠瘘第十节直肠输尿管瘘第六章直肠吻合口瘘第一节直肠肛管吻合口瘘第二节直肠中上段吻合口瘘第三节直肠下段吻合口瘘第四节直肠回肠吻合口瘘第五节IPAA术后吻合口瘘第七章先天性肛门直肠瘘第一节先天性肛门闭锁膀胱瘘第二节先天性肛门闭锁阴道瘘第三节先天性肛门狭窄阴道瘘第四节先天性肛门闭锁尿道瘘第五节先天性肛门狭窄并尿道瘘第六节先天性肛门闭锁会阴瘘第七节先天性肛门闭锁前庭瘘第八节一穴肛畸形第九节先天性肛门直肠瘘术后并发症第十节肛门排便功能的评定第八章肛门直肠瘘第一节低位单纯性肛瘘第二节低位复杂性肛瘘第三节高位单纯性肛瘘第四节高位复杂性肛瘘第五节结核性肛瘘第六节内外瘘第七节外肛瘘第八节内肛瘘第九节蹄铁形肛瘘第十节直瘘和弯瘘第十一节括约肌间瘘第十二节经过括约肌瘘第十三节括约肌上方瘘第十四节括约肌外侧瘘第九章肛瘘常用术式第一节肛瘘切除术第二节肛瘘切开挂线术第三节肛瘘切除缝合术第四节肛瘘切开术第五节肛瘘截根术第六节肛瘘断管挂线术第七节肛瘘改道挂线术第八节肛瘘高位挂线、低位缝合术第九节肛瘘切开挂线、四岔归一引流术第十节肛瘘经内口探查根治术第十一节肛瘘皮肤造口探查根治术第十二节肛瘘黏膜造口挂线术第十三节肛瘘黏膜挂线术第十四节肛瘘拖捻引流术第十五节婴幼儿肛瘘的切开术及挂线术第十章术后并发症的预防及处理第一节尿潴留第二节肛门失禁第三节术后肛瘘复发第四节肛门畸形第五节肛瘘假性愈合第六节肛旁峰窝织炎第七节伤口愈合缓慢第八节性功能障碍

《直肠肛管瘘的外科治疗》融入了编著者多年来对直肠肛管瘘的理论研究成果与实践经验，对直肠瘘、直肠吻合口瘘、肛门直肠瘘的病因、发病过程及诊治技术作了系统阐述，对肛管直肠解剖、肛管直肠生理、肛管直肠检查方法、肛瘘常用术式以及手术前后的处理、术后并发症的预防及处理也作了详细的论述。直肠肛管瘘是我国常见病多发病之一，其特点是病程长、愈合难，尤其是复杂性直肠肛管瘘，如未能正确处理内口，绝大多数是要复发的，因此，一经确诊，大部分都要行手术治疗。然而，目前国内外尚未见完整、系统地介绍直肠肛管瘘的著作问世。《直肠肛管瘘的外科治疗》共十章，是一部理论性、实践性较强的专著。文字表达深入浅出，通俗易懂，为广大普通外科、肛肠外科医生学习和掌握本专业的知识提供了方便。相信《直肠肛管瘘的外科治疗》一定会受到广大读者的欢迎。但由于作者理论水平和临床经验所限，难以完全反映直肠肛管瘘的全貌，若有不妥之处，敬请广大读者批评指正。《直肠肛管瘘的外科治疗》编写过程中，得到覃枫、伍秀、陈谢平、黎丰华、王文魁、陆风勇、朱林等医师的帮助，在此一一深表敬谢。吴印爱2006年3月序直肠肛管瘘是直肠肛管疾病中的常见病，发病率仅次于痔，其特点是病程长，经久不愈，尤其是复杂性直肠肛管瘘，如未能正确处理，绝大多数复发，甚至面临失去肛门的残酷现实。因此，一旦发现，大部分都要做行之有效的手术治疗。然而，目前国内外尚未见有完整的、系统的介绍直肠肛管瘘方面的著作。《直肠肛管瘘的外科治疗》出版将对这一学科发展具有一定意义。作者对直肠肛管瘘的病因、症状、诊断、治疗有许多新的见解与认识，这些见解与认识是作者总结各家经验及借鉴国内外新的肛肠理论研究成果而做出的，因此，具有一定的科学性和先进性。当然任何新的学术观点和新理论的出现，总有一个从不成熟到成熟的过程，作为医学科学工作者应弘扬百家争鸣、百花齐放的精神，以促进我国肛肠外科向更深一步发展。吴印爱教授是享受政府特殊津贴的国家级专家、文职将军。曾被国家卫生部授予首届中青年医学之星和广州军区“名医名刀”的称号。他所领导的科室先后获科技进步奖30余项，其中全军科技进步二等奖5项。《直肠肛管瘘的外科治疗》一书的出版与发行，必将成为他们对事业求索进取的新起点，在此我对他们表示祝贺，并衷心地希望他们继续努力，为我国医学科学事业的发展做出更大的贡献。中国人民解放军第157中心医院院长、主任医师彭运秋2006年3月18日

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