小儿先天性尺桡骨近端融合手术治疗的指针【小儿先天性尺桡骨近端融合】

小儿先天性尺桡骨近端融合手术治疗的指针
王爱国的咨询范围：手、足、踝创伤与功能修复、手再造、四肢组织缺损修复、畸形矫正、周围神经卡压、臂丛神经重建、骨不连骨坏死的显微外科治疗等ya***发表于2009-11-1617:44:091#小儿先天性尺桡骨近端融合手术治疗的指针
所患疾病：小儿先天性尺桡骨近端融合

病情描述（主要症状、发病时间）：出生后出现右前臂外旋受限,内旋可,肘关节曲伸可,手指活动可,无肌肉萎缩.余（-）.

曾经治疗情况和效果：无

想得到怎样的帮助：1.手术治疗的方法;2.治疗的效果;3.复发率如何;4.手术治疗的最佳时机;5.保守治疗（功能锻炼）对今后的影响如何?

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

王爱国发表于2009-11-1621:18:442#医院：南京市鼓楼医院
科室：骨科
职称：副主任医师副教授
先天性尺桡骨融合程度不一，但一般位于近端，从孩子的情况看，目前应该属于纤维性连接，如果是骨性融合，前臂的旋转功能将完全丧失，因此，是否采取手术治疗或是选择保守治疗基于以下条件：目前前臂旋转的角度大小，是否能够满足功能需要；经过功能康复训练是否有改善趋势；是否引起前臂畸形的发生或影响前臂的发育等。由于手术后复发几率较高，手术的选择主要针对功能影响较大，逐渐加重，影响小孩心理和生理发育的情况。否则，可以选择保守治疗，但注意定期复查，听取医生的一意见

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ya***发表于2009-11-1621:55:453#X片示：
右侧尺桡骨近端骨性融合，桡骨头未对向肱骨小头骨化中心，尺桡骨梢弯曲。
目前旋转约270度，
ya***发表于2009-11-1621:56:414#余（-）
王爱国发表于2009-11-1720:36:265#医院：南京市鼓楼医院
科室：骨科
职称：副主任医师副教授
继续观察，暂时不建议手术，如果畸形继续发展，可以考虑手术

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ya***发表于2009-11-2122:43:026#谢谢你王医生
王爱国发表于2009-11-2212:00:137#医院：南京市鼓楼医院
科室：骨科
职称：副主任医师副教授