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先天性尺桡骨融合会出现前臂旋转功能障碍吗?

2009-11-27 www.quzan.com A +

先天性尺桡骨融合会出现前臂旋转功能障碍吗?会,先天性上尺桡骨融合的主要症状为前臂旋转功能障碍。前臂旋转是一个相当复杂的运动,前臂旋转轴在尺骨保持固定的情况下,由桡骨小头中心至尺骨附着于三角韧带处。沿此轴线,在上尺桡关节,桡骨头在尺骨的桡骨切迹处作自转运动。前臂的正常旋前约80度,旋后约100度。当旋前或旋后减少不超过30度时,其旋转功能尚不会影响患者的工作和生活。由于上尺桡骨骨性融合,前臂旋后功能受限,伸肘时手部握力减弱,严重影响患儿手功能的发育和进行日常活动,并给患儿家属带来了忧虑和心理负担。
  本病根据临床表现和X线摄片可作出诊断。
  尺桡骨之间无活动性,前臂固定在旋前位,旋后功能丧失,肘关节伸直活动部分受阻,腕关节可自由活动。日常生活影响程度与前臂固定畸形位置有关,如单侧住院开刀回家后要注意哪些问题趣赞疾病咨询网(quzan.com)康复护理栏目能给你正确引导www.quzan.com/rehabilitation/受累,功能影响小。患肢前臂较瘦,外形弯曲。由于桡骨小头发育不全或前、后脱位,正常部位的桡骨小头可见一局部凹陷。是违反法律的行为。
  本畸形一般分为三型:
  第Ⅰ型为真正先天性尺桡骨融合,尺桡骨上端融为一起,其中间无皮质骨,桡骨小头与尺骨融合或桡骨小头完全缺如(图1A),后者常累及双侧,桡骨干弯曲,比尺骨粗大而长。尺桡骨远端之间一般不发生融合,
  第Ⅱ型为(图1B)。
  第Ⅲ型为尺桡骨之间藉一层骨间韧带连接,阻碍前臂旋转功能,这一型不是真正融合,但临床表现一致。

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