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先天性青光眼的病因和分类

2009-11-27 www.med66.com A +

  一、病因:

  由于胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,1/3出现于胎儿期,出生后即有典型体征,2/3出现于出生后,其发生率为1:5000~10000;60%~70%为男性;64~85%为双眼,常见者有两类:一类不伴有其它疾病,一类伴有其它疾病,如风疹,无虹膜症,Marfan综合征等,其发病机制如下:

  1.房角组织被一层中胚叶残膜所覆盖,使房水不能进入小梁网,Schlemm管多为正常,这种情况占多数。

  2.前房角结构不发育或发育不全,Schlemm管与小梁网组织闭塞或缺如,睫状肌的前端超过巩膜突之前。

  二、分类

  1.婴幼儿性青光眼:是先天性青光眼中最常见的一种,可能属于原发性或继发于其他眼部或全身先天异常的疾病。

  2.青少年性青光眼:发病隐蔽,进展缓慢,因此常被忽略,多见于30岁以下青少年,房角的特点是:①虹膜附着在巩膜突或后部小梁处;②房角隐窝埋没;③小梁网增宽,透明度降低;④前界线增粗,明显突入前房,小梁网被残余的中胚叶组织复盖,虹膜突较正常人多。

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