文章内容：江苏中医1999年第20卷第11期≯"羌荆石甘汤"治疗儿童流行性感冒发热48例灌南县人民医院（222500）堕?7,--流行性感冒发热羌荆石甘汤流行性感冒（简称流感）是由流感病毒所引起的一种高度传染性急性呼吸道传染病.临床特征为起病急,全身中毒症状明显.如畏寒,高热,全身酸痛,头痛乏力等.笔者自拟羌荆石甘汤治疗儿童流感发热48例,疗效比较满意.现报道如下:1一般资料48例中年龄最小1周岁,最大12周岁均为本院中医科门诊或小儿科收治的病人.其中男26例,女22例.就诊时体温均在39℃以上.其中16例经抗生素等药治疗效不显而改用中药.多数发病急,呈群体发病,往往一家中有数人在同期内发病.以高热畏寒伴头痛,全身酸痛,咽痛,鼻塞流涕为主症.2治疗方涪基本方:羌活,荆芥12,杏仁8,生石膏25～40,板蓝根15.生甘草5.头痛甚加川芎,菊花,藁本;咳嗽痰多气喘加法半夏6,茯苓,炙枇杷叶（布包）,炒牛蒡子8;热势持续不退加柴胡15,黄芩15,紫草,知母5;口渴引饮加葛根,南沙参,生地15;全身酸痛甚加独活,秦艽;恶心呕吐腹泻加藿香,佩兰,竹茹8,自蔻仁4.先将生石膏煎30分钟.其余药物用水浸泡15分钟后.诸药合在一起武火煎沸转文火煎5分钟即可使用.该药以温服为宜.每1剂.2次煎药,多次频频饮之.服药后最好使其微汗.3治疗结果服药后24小时以内体温降至正常17例,占35.42,24～48小时体温降至正常3例,占62.50;48小时以上体温尚未正常而需配台其它药物者1例,占2.08.4典型病例?23?王某,男,5岁.1998年3月24初诊.患儿于3日前恶寒,发热.头痛,浑身酸痛,无汗.微咳.经当地医院输液（用药不详）2天未效,来我院诊治.诊见患儿面红,神萎,体温39.4.咽痛,鼻塞流涕,头痛.诉该患儿所在幼儿目的班级已有10余人在近期内发热.察舌苔薄黄,舌质如常.舌尖微红,脉浮数.证属风热犯卫,拟方辛凉解表:羌活,板蓝根15,生甘草,荆芥12,杏仁.生石膏3,川芎8,炒牛蒡子.1剂.幂如上法煎服,频频饮之.用药同时给予物理降温,药后2小时+体温已降至38.5℃.服药6扶后体温降至37.2.当天下午体温降至36.8℃.次日复诊.体温正常,精神佳,浑身酸痛已除,头不痛,唯纳差.第3日家长来告知患儿一切正常.此恙告瘥.5讨论流感可归属中医的感冒,风温,暑温,秋燥等篇中.方中羌活散风除湿,对风湿之邪外袭,头项强痛.肢体酸痛具有良好的效果.药理研究证明,羌活有杀灭流感病毒的作用.配以板蓝根苦寒清热解毒,有较强的抑制流感病毒的功效.二药相配.可祛风湿,清热毒;荆芥清头目,散风热.对于风热外感有良好的疏风解表,退热之功;配伍宣肺透达的杏仁,使上焦之邪从汗而解;生石膏辛甘大寒.人肺胃经,为退热要药.治疗高热不退,烦躁,脉洪大,口渴,或湿热交蒸,身发斑疹.或肺热咳嗽气喘,湿疹等.根据临床使用,生石膏不仅退热力强.且教果稳定,热退后不易复升;甘草一方面可清热解毒.另具补中气,调和诸药之功,有类似调节免疫功能作用.诸药合用.随证加味,广泛用于流感.屡获良效.（收稿日期:1999―07―16）难]缸.时间短者数月,长者可逾年据笔者观察及亲身体会.凡咳者,进食冷饮或水果.其咳必加重无疑,故咳嗽病人均应戒用.再者.咳嗽长期不愈者,肺气必虚.肺虚肃降无权.咳嗽自然难愈.子病及母,脾虚运化失职.水谷精微泛为痰而致咳.故治疗当降其肺气,健其脾气,方是根本.但当先辨有无外邪,有外邪者.当先去之,症减之后即当降气.自拟之降气汤.降肺气.通腑气.健脾益气,服后便畅咳减.用于久咳,疗效满意.（收稿期:1999―07―01）
