前言患者,女,48岁,因声音嘶哑伴吞咽梗阻感半年于2000年5月23日入院。半年前无明显诱因出现声音嘶哑,伴吞咽梗阻感,未行任何处理。2000年初因腹痛、发热,在当地医院诊断为“急性阑尾炎”行手术治疗。患者术后3d出现恶心、呕吐、痰中带血,检查发现喉部有一新生物而入我院治疗。体检:口咽部正常,扁桃体无肿大。间接喉镜下见喉咽部有一巨大新生物,位于会厌,表面不规则,可见血管纹。纤维喉镜检查见新生物位于会厌喉面,表面有血管纹,质硬,喉室、声带粘膜光滑,未见肿胀及新生物,舌根正常。CT报告喉部可见一团状不规则软组织密影,大小约3。2cm×2。6cm,边界清,密度均匀,邻近骨质无破坏,双侧杓会厌侧壁尚可,甲状软骨、环状软骨未见异常。2000年6月8日在全麻下行气管切开加咽前进路切除会厌肿瘤,术中见肿瘤位于会厌喉面,约3。5cm×3。0cm×1。5cm大小,质韧。病理检查:肿瘤由上皮细胞和肌上皮细胞构成,上皮细胞排列呈腺管样,伴上皮鳞状化生和角化珠,可见粘液样和软骨样区域,细胞呈星形。。。
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