多层螺旋CT在青少年先天性脊柱侧凸畸形中的临床应用价值

【中文摘要】:

目的：将先天性脊柱侧凸畸形的多层螺旋CT（MSCT）后处理图像与X线平片对比，以及利用MSCT对先天性脊柱侧凸畸形的手术前后评价进行研究，探讨多层螺旋CT后处理技术在青少年先天性脊柱畸形矫形外科中的临床应用价值。方法：收集2003～2006年37例青少年先天性脊柱侧凸畸形患者的影像学资料，所有患者均行脊柱正侧位X线平片、MSCT检查及图像后处理：多平面重建（multiplanarreformation，MPR）、曲面重建（curvedreformation，CPR）及容积重建（volumerendering，VR）。将三维CT（3DCT）和多平面重建、曲面重建图像与X线平片进行如下等级比较，A级：MSCT重建图像能发现新的病变，B级：MSCT重建图像进一步证实X线平片上的模糊病变，C级：MSCT重建图像未能发现新病变。利用MSCT多向调整的MPR后处理图像，对先天性脊柱侧凸畸形拟行半椎体切除及上下椎弓钉棒系统固定术前评估19例：评价椎弓是否适合钉棒系统固定，如：对椎弓根的宽度、进钉深度及进钉的前倾角度进行测量；术后评价9例，如：螺钉的位置、有无穿破椎体前缘骨皮质、螺钉与脊...