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先天性白内障|

2009-11-28 www.haoyisheng.org A +

先天性白内障发布日期:[09-05-3115:37:27]点击次数:[]
■什么是先天性白内障?
  白内障简单地说就是透明的晶体发生混浊。先天性白内障通常是患儿生来晶体就混浊。医学研究发现每1千个新生儿中约有4个会发生先天性白内障。
  
 ■先天性白内障对视力的影响有多大?
  先天性白内障可以造成严重的视力损害,据统计在失明的儿童中约30%患有先天性白内障。虽然先天性白内障对视力损害很大,但并不是所有的先天性白内障都能造成失明。仅有小部分晶体发生混浊,而且位于晶体的周边部的白内障,对小儿的视力发育影响就很小,往往不被注意。大多数是在孩子长大以后,进行查体时才发现。
  
 ■家长怎样才能发现自己的孩子患有先天性白内障?
  患先天性白内障小儿往往视力很差。如果发现小儿不能注视;眼睛不能随着光线游走;抓不到眼前物品;甚至瞳仁发白,应尽早到医院眼科检查是否患有先天性白内障,以免影响孩子视力的发育。
  
 ■先天性白内障能预防吗?
  先天性白内障在某些方面是可以预防的。预防的方法包括母亲怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯(如吸烟,饮酒);避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药。家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因的,可中止妊娠。另外母亲怀孕期间应注意营养,补充维生素和钙剂。
  
 ■先天性白内障如何治疗?
  先天性白内障一般出生时就存在,对先天性白内障的药物治疗是无效的。有些先天性白内障是静止的,并对视力发育的影响不明显,此类白内障应定期观察,预防弱视的发生,也不需要进行治疗。如果先天性白内障较为严重,影响视力,应尽早手术以有利于视力的改善和发育。
  
 ■先天性白内障什么时候手术最合适?
  先天性白内障发现得越早,治疗效果越好。因为小儿发育的早期,如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激,极易造成小儿弱视。为了防止先天性白内障影响小儿视力的发育,白内障手术时间多选择新生儿出生8-17周之前。国内根据不同医院医生条件和技术水平,半岁或一岁时手术也有报道。有些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因严重的弱视,导致视力很差,从而影响孩子一生。
  
 ■先天性白内障儿童手术后家长应注意什么?
  对于患有先天性白内障的儿童来说,手术摘除混浊的晶体仅仅是视力恢复的开始。正常的晶体能够调节外来的光线,从而使物体在眼内形成清晰的像,而手术后没有晶体的眼睛就失去了这种调节功能,也就无法看清人和物体,就会严重影响小儿的视力发育,视力就会很差。
  
 ■先天性白内障的预后好吗?
  先天性白内障手术越早,预后越好。术后及早配戴矫正眼镜,以及以后根据患儿眼球发育及视力情况再行二期人工晶状体植入,可以避免发生弱视,促进视力的恢复。同时家长要经常检查配了眼镜的孩子的视力,当发现自己的孩子较同龄的孩子视力差时,应到医院检查是否患有弱视。如有弱视应积极配合,进行弱视训练。据统计经过治疗的单侧白内障患儿,40%的视力可达到0.3或以上;双侧白内障患儿70%的视力可达到0.3或以上。
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