文章内容：5[局麻,左手持激光枪.脚踏开关,滑角皮基底部做环形切除;切除后注意修整创面,并涂以2龙胆紫随访1年无复发.讨论:角皮症临床少见,是一种原因不明的,局部皮肤角化过度性疾病,可发生于皮肤的任何部位.匆腰箍,多不台并其它疾病,诊断不难;不沧水或激光治疗,均应彻底切除病变部位的皮肤,不然就秘复发.激光切除角皮方法简便,无出血,不感橐.壤瘦小,患者易接受来清洗干净的隐性眼镜后.出现左眼视力下降,角膜蒯激症,以左眼角膜溃痔收住我院入院检查:左眼视力为眼前指数.结膜囊伴有大量的黄绿色脓性分泌物,眼球睫状充血++++.角膜中央有一5×6大小的角膜溃痔,白色浸润选角膜实质浅层.角膜后无沉着物,前房无渗出,瞳孔圜,直径约3,对光反应存在,晶体及玻璃体情况窥不清.化验检查:角膜溃痔面刮取物细菌培养阴性.入院诊断:左眼细菌性角膜溃痔.治疗:给予_青霉素静点,氯霉索很药水点眼,每小时攻索高捷疗眼膏点眼.每日4次阿托品眼药水教瞳,每日1攻,治疗局后病情反而加重,患者左眼角膜溃痔扩大至8×7.且溃疡加深,角膜后弹力层小泡状膨出,前房积腋4.继续加强局部及全身治疗,先后叉给先锋霉素,甲硝唑静点,复方新诺明日眼等.2同后,病情仍无明星好转.在治疗过程中,患者自述局部点用索高捷疗跟膏后眼部刺激症状加重,且分珏物明显增多,故而停止全身给药,停用索高捷疗眼青点眼,角膜溃痔面敷氯霉素柑荆+且配合自身血清及庆大霉素针剂行连续交替鲒膜下注射.1周后,角膜溃疡愈合,前房渗4.3.角膜留有薄翳,瞳孔部分粘连.讨论:细菌性角膜溃痔,抗苗药物治疗成功的首要因素在于对感染性质的准确判断.分离病菌,仲药戢测定,然后选用其敏感的抗菌药物进行治疗.但太多数的角膜感染在做细菌培养之前.已经过叠及局部应用抗菌素治疗,且细菌培养银难弼¨恒结果.故许多感染性疾病,仍需靠经骑进行率倒患者在全身静点或口服抗菌素.局部扎常驳药水无明显疗效的情况下,我们采取在局溃疡面涂擦抗菌素粉剂及联台自身血清,庆太霉素结膜卜_注射.取得明显效果.另外,值得～提的是,素高捷疗眼膏是牛血清的提取物,对组织有特刖明显的复麒和再生功能,且能提高体内组织对氧的刊用率,广泛应用于治疗各种角膜病.据笔者临床观察.在细菌敲殖力旺盛而抗菌药物又选用不当或细菌百酣药性的情况下,它叉可能成为细菌良好的培养基.仅麓促进角膜溃痔愈台,反而加重病情,所以对于素高捷疗眼膏治疗细菌性角膜溃疡,应在选用有效抗苗索点眼予以配台,或在结膜囊无脓性分泌物的情况应用,方能对促进角膜溃痔的愈台有明显效果我所利用《中国生物医学文献光盘数据库》的一些体会甘肃省医学情报研究所姚进文马光斌《中国生物医学文献光盘数据库》是中国医学科学院医学信息研究所开发研制的综台性医学文献数据库.因该数据库是《中文科技资料目录》（医药卫生）为文献源,收录了《中目》（医药卫生）所收载的600多种中文期刊,汇编及会议论文的文献题录,总计达437000余条,收录范围涉及基础医学,临床医学药学,中医及中药学等生物医学的各个领域,其做为科技检索工具与《中目卜一样具有权威性.故用液数据库进行查新检索是科学可靠的.我所自1994年首批引进谖数据库至今,已在数百项科研课题的矗新及文献捡索中使用了该数据库,取得了良好的一12～效果.下面是我们使用该数据库的一掉-丰:卅",建议.不妥之处请阿道们指正:体会:1.1由于《中国生物医学文献光盘数据库日》（医药卫生）为文献灏,具有收录文献跫1,收一范围广（包括了生物医学各个领域）.专业性强等特点,做为专业性科技检索工具+它在情报蛰隶:件的作用,地位及权威性是毋庸置疑帕通过北¨实应用,用户反映良好,特别是在情报文献榆案服并中用户对其服务结果十分满意.至兮木,观.__』一不满意而对该数据库的利用价值提出异议.
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