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生素A中毒症

2009-11-28 www.medicchina.com A +

生素A中毒症

【概述】
人入量的生素A可引起中毒合征,生素A中毒症(VitaminAtoxicity)。最早千於十六世九十年代,北探者食北熊肝後小生痛、吐、嗜睡等症,因人及物的生素A90~95%於肝。近年由於用生素A,生中毒症者不增多,主要系因家缺乏合理用生素A的知,用量越多越好,人亦缺乏警惕性,值得引起重。
【】
除上述病史、症及征外,X查本病有特殊值,表管骨造型失常,骨吸收,骨折;骺板改及;骨骨膜下新骨形成;增,前囟大。
脊液力增,可2.55kPa(260mmH2O),胞和糖在正常,有人蛋白降低或正常偏低值。如查血清生素A,常1,000~6000μg/L以上。
【治措施】
生素A中毒症一旦,立即停服,自症常在1~2周迅速消失,但血生素A可於月持高水。X徵象可在6周~2月恢正常,但骨X徵象恢慢,常需半年左右,故在月不再服生素A,以免症。用肝油或生素A,不可超需要量。必用大量,格限制用,避免生中毒症。有人孕在早期服用生素A多,可致流和胎畸形,因此,孕服用量每日不宜超5,000IU。
【床表】
生素A中毒症可分下列二型:
1.急性型由於患生素A的敏感性有差,以及肝生素A存量不同,中毒量可有大的差。一般生素A注射300,000IU,可於天生中毒症。表食欲退、躁或嗜睡、吐、前囟膨隆、增大、疑裂、乳水等。增高在急性型常,似因脊液量增多或吸收障所致。患如神系感染征易用,突然出增高症,合入大量生素A病史,信用生素A後症迅速消失,可以立。
2.慢性型生素A用量每日位,如幼每日入生素A每公斤重1500IU,可於日後生中毒症。早期出躁、食欲退、低、多汗、、以後有典型的骨痛症,呈移性疼痛,可伴有,有痛而、徵象,以骨及四肢骨多,由於骨受累骨骺包埋,可致身材矮小。部分病例有部、枕後部痛,可骨化症。增高症如痛、吐、前囟而隆起、骨分、眼斜、眼球震、等此病的另一特徵,但急性型少。此外,尚有皮搔、屑、皮疹、口唇裂、毛枯乾、肝脾大、腹痛、肌痛、出血、病,及再生低下性血伴白胞少等。血性磷酸酶多有增高。外曾期肝脾大可致肝硬,增高,甚至死亡。
【防】
北京市用生素AD化牛奶,有效地防生素A不足,同未生素A多的症。

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