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水合氯醛信息

2009-11-29 drug.soouo.com A +

 
水合氯醛

水合氯醛ChloralHydrate【别名】水化氯醛,Donnal,Chloralate。【作用与适应症】为长时作用的醛类催眠、抗惊厥药。用于失眠、烦躁不安及惊厥等。【用法与用量】口服或灌肠:0.5-1.5g/次,睡前用,极量:2g/次,4g/日。小儿用于镇静、催眠,每次30-40mg/kg或每岁0.1g/次;用于抗惊厥,每次40―60mg/kg或每岁0.1-0.2g/次,均必要时1次。【不良反应】本品通常可耐受,但也见不良反应。1.胃肠道:金属异味、恶心、呕吐、上腹痛、腹胀等。2.中枢神经系统:头晕、头痛、眩晕、共济失调、恶梦及宿醉。3.过敏反应:红斑、发热、紫癜、荨麻疹、湿疹、血管性水肿、嗜酸性粒细胞增多、多形红斑等。4.其它:白细胞减少、酮体尿、结合膜炎等,长期使用可产生依赖性、成瘾,有顽固性的药疹、严重胃炎、肝肾损害。大剂量可影响循环系统,引起血压下降,抑制心脏及呼吸,还有猝死的报导。【相互作用】1.本品有肝药酶诱导作用,使华法林和双香豆素类口服抗凝剂作用降低。口服几天后,本品的代谢产物三氯乙酸能置换出双香豆素而使抗凝作用增强,故二者不能同用。2.不能与乙醇、呋塞米同用,以免增加毒性反应。3.若与皮质激素合用,水合氯醛的酶诱导作用可加速皮质激素在肝内的代谢灭活,减弱激素的疗效。4.与单胺氧化酶抑制剂并用,可显著增强本品的作用,也有引起高血压危象的报导。5.与吗啡同用,对中枢神经的抑制增强,并可弥补镇痛与镇静作用的不足。6.与巴比妥类同用,则有协同抗惊厥作用。【用药注意】1.禁用于对本品过敏、严重心血管疾病、肝肾功能不全、食管炎、胃炎、胃或十二指肠溃疡患者及乳母。2.慎用于哮喘、抑郁、老年、重病衰弱、有卟啉症史患者及孕妇。3.水溶液久贮或遇碱液易分解,不宜再用。4.本品对消化道黏膜有刺激性、腐蚀性;有独特的辛辣及苦辣味,多加水稀释或做成胶浆剂内服或灌肠,可减少刺激。饭后服用可减轻刺激。5.长期服用可产生耐受性、依赖性或成瘾性。长期用药,突然停药可致谵妄、躁狂或抽风。6.口服4―5g可引起急性中毒,致死量10g左右。7.本品生效快,有的服后既有眩晕、软弱。应先将床铺准备好后再服药,立即入睡;服药后,切不可再点火、吸烟及行走。8.服用本品不可用含乙醇的饮料,如饮酒,否则,可致急性中毒、血管扩张、潮红、头痛、心动过速、低血压。【制剂规格】溶液剂:10%,常用于小儿,临用时稀释为1%-3%灌肠;糖浆剂:10%,常用量5-10ml/次。

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