对肌张力障碍

对肌张力障碍-舞蹈手足徐动症脑性瘫痪
双侧苍白球脑深部电刺激可能是有效治疗选择

法国学者的一项研究显示，双侧苍白球脑深部电刺激（BP-DBS）可以成为肌张力障碍-舞蹈手足徐动症大脑性瘫痪（CP）患者一项有效的治疗选择。相关论文2009年7月2日在线发表于《柳叶刀・神经病学》（LancetNeurol）。该多中心、前瞻性研究纳入13例肌张力障碍-舞蹈手足徐动症CP患者，用BP-DBS治疗后评估患者肌张力障碍等级。结果显示，患者伯克-法恩-马斯登（BFM）肌张力障碍等级量表的平均评分在手术前为44.2，手术后1年为34.7（P=0.009）。患者与功能残疾、疼痛、精神健康相关的生活质量显著改善。没有出现认知功能或情绪的不良变化。研究者还发现，最适宜的刺激靶点为苍白球内侧（Gpi）的后腹侧区。当神经刺激范围扩散到毗邻的结构[主要是苍白球外侧（GPe）]时，改善很小。同期评论认为，该研究虽然样本量比较小，但是患者均通过《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）的确诊，得出了BP-DBS的预期效果，并认为电极的部位应在苍白球内侧。但该研究结果仍是初步的，需要更多此类研究，来确定BP-DBS用于其他继发性肌张力障碍病人的疗效。

责任编辑常聪国际新闻

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