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2009-11-29 www.gzph.net A +

      球后视神经炎

  球后视神经炎多见于视神经中轴的炎症,主要侵犯视神经乳头黄斑纤维束。此神经纤维敏感度高,具有保持中央视力的功能。在视神经病变中,此神经纤维束经常首先受累,引起典型的中心暗点,并与生理盲点相连,形成中心哑铃状视野。但由于病情的轻重及病变部位的不同,视野中心暗点的改变也各异。因此视野检查对于视神经病的早期诊断起到一定的辅助作用。患眼有昼盲现象,即光线越亮视力越差,所以增加视野屏幕面亮度,可以使暗点扩大。一、病因  球后视神经炎可从局部解剖上分为神经周围炎,轴周围神经炎、轴性神经炎及横贯性神经炎。神经周围炎是视神经的软脑膜炎,由脑的软脑膜炎延伸而来。视神经周围炎也可发生于临近结构炎症的直接蔓延的结果,如副鼻窦炎、骨性神经管、眼眶、眼或脑的炎症。以上炎症可以通过软膜隔蔓延和累及神经周围束,发生轴周围神经炎,视神经也可出现于一些中枢神经系统的炎症表现,如多发性硬化,病损可为斑块状而无特殊的解剖定位,但多发于神经的中央部,包括黄斑纤维,发生轴性视神经炎。轴周围和轴性视神经炎均可进展,累及整个视神经。

                        

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