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关于平导和治疗深覆合-------回复网友

2009-11-29 blog.sina.com.cn A +

许多网友的问题连一般正畸医生都一头雾水搞不明白,何况作为病人一点医学基础都没有,在中国你能怎么办,你要买钻石,就要先学会鉴别钻石,谁让咱中国骗子太多了,还有医生一定不要硬撑着装懂,木炭最烦这种人,木炭请教别人的时候很多,越请教,人家越尊重木炭,木炭一点没感觉人家因此就看低木炭。但是有许多医生嘴里就没有不知道这个词,让木炭懒得搭理。

关于网友拔除4个双尖牙后,前突没有解决,但是感觉原来没有深覆合,现在深覆合反而出现了,这个问题我在前面文章中曾经反复强调过,成人要慎重拔牙,其中有原因是拔除4个双尖牙会加剧深覆合,造成露龈笑,不同意你的医生的建议,先拆除下颌的托槽再治疗深覆合。深覆合的治疗一定要上下颌同时进行。关于平导,我在之前的文章说过压低下前牙,理论上是可以的,但是实际上很难------所谓的升高后牙也不是你想象的那样就是后牙牙齿的升高,牙冠的高度就是你现在那样长,如果牙冠变长是治疗失败的表示。升高或者压低更多的是靠互相之间的牙齿重新排列,位置的改变,比如后牙的中性合,实际上只要是远中合变成中性合,它自然是后牙的升高(应该说咬合面的升高),我反复强调后牙中性合的意思就是这个意思,否则就算是真的打开咬合了,复发也是早晚的事情。深覆合有许多病因,如你所说,如果你下巴颏并不短,那么这种深覆合是较好治疗的,你的深覆合,是因为拔除4后,上前牙往舌侧扣造成的,因此我也不主张内收牙齿,上颌前突你是无法靠什么内收来解决的,即使是种植支抗,即使是你的确短期内收进去了,也会复发。深覆合的病因只要不是什么肌肉因素和骨骼因素(这两个因素实际是一种)造成的,也就是说如果单纯就是牙齿因素造成的,那么不用平导也能治好,但是你戴了半天平导也没有治好的原因是:如你所说,上前牙内扣,上下前牙的角度不好了,后牙估计还是远中合,你还是要恢复原来的正常角度,不要加很大的力量做转矩,许多人吹嘘他加了多大的转矩力量把上前牙做的不舌倾了,千万别信,那个一定不是转矩力量的原因,那个一定是复发原因,也就是说你还不如啥力量都不加,就是等着它复发一点更好。深覆合治疗,平导不是主要方法,也就是说,只要是能够打开咬合的,不用辅弓和平导也能打开,当然有一些比如低角的深覆合,别说平导了,木炭啥招都试过了,都失败了,木炭肯说实话罢了。木炭做的深覆合比起许多大碗做的还要好,只是因为复发,所以木炭就没有写出文章,要是肯造假,木炭早就出名了(好像木炭想出就能出似的)。深覆合是由牙齿,肌肉,骨骼和颞颌关节共同形成的咬合(还有别的因素,这个就不在这里忽悠了,不然网友要更晕菜了),后牙的升高是因为纵合曲线的改变,但是如果牙列改变这个原因并不能解决深覆合,还需要改变颞颌关节,肌肉骨骼等,那么就-------再想辙吧,因为平导啥的,改变的好像只是牙列,何况你的医生连牙都没有改变好,恢复中性合,恢复正常的前牙角度,你的医生如果能够做到这两点,你就算遇到好医生了-------

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