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手足徐动症

2009-11-30 www.yxsjy.net A +

  手足徐动症(athetosis)可见于多种脑铂特点为手足缓慢规则扭动

  【病因】

  可以是先天性的或继发于脑的各种疾病病变主要累及纹状体特别是壳核和尾状核有神经细胞脱失变性继发性脱髓鞘增

  【临床表现】

  手足徐动症是一种自主运动和异常姿势复合在一起的一种异常运动具有无法固定体位和多变性患者无法保持手指足趾在某一位置维持的位置被一种相当缓慢连续断地和无目的的移动性动作所干扰徐动性动作主要出现在四肢远端手指呈规则"蠕虫样"运动过度伸展和弯曲交替出现呈"佛手"样特殊姿势诸趾也可扭转过度背屈和趾伸面肌缓慢变换动作呈各种怪脸口唇可断呶嘴;舌头时而伸出时而缩回;头部向左右两侧缓慢扭来扭去咽喉肌受累时发吞咽和构音困难症状在安静时减轻睡眠时停止;精神紧张或随意动作时加重许多病人伴有同程度的运动缺陷锥体束损害造成肌张力增高有的智能减退

  【诊断说明】

  本病应与假性手足徐动症区别后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶后柱和侧柱合并损害或周围神经损害

  【治疗说明】

  硝西泮氯硝西泮及氟哌啶醇均可使症状暂时缓解在智能良好及单侧病变者可用脑部立体导向手术以减轻症状。

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