神经性皮炎与精神因素有明显关系。患者常因紧张、精神压力大,出现头晕、失眠、烦躁易怒、乏力等神经衰弱症状后,继而出现瘙痒以颈后、肘后、踝前、骶尾等部位为多见。开始时并无明显皮损,但此种瘙痒往往是越抓越痒,越痒越抓,逐渐出现粟粒至绿豆大小疹子,日久皮损不断增多、融合,形成皮纹加深,皮肤增厚的苔藓样斑片。斑片数目不等,可呈圆形或不整形。根据皮肤受损范围大小,常将本病分为两型:皮损仅限于上述部位,称为局限性神经性皮炎;皮损分布广泛,则为泛发性神经性皮炎。
防治神经性皮炎,首先尽量避免搔抓,也不可用热水烫洗,平时尽量避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣发物（如海鲜、牛肉、辣椒等）;其次是纠正胃肠功能失调,对传染性病灶应适当处理;有神经衰弱症状和瘙痒剧烈者,可应用镇静剂和抗组胺药以及普鲁卡因或皮质激素作为局部皮下封闭;局部外搽皮质激素霜剂等止痒药物,如小范围的可贴肤疾宁。
中医药治疗可分为内治、外治及针灸疗法。
内治即采用辨证治疗,风湿热证患者表现为丘疹成片,局部皮肤肥厚、伴皮肤潮红、糜烂、血痂、苔薄黄或黄腻,脉弦数,以消风散加减;血虚风燥证表现为病程较长,局部皮肤干燥肥厚、脱屑者选用当归饮子加减。成药可选用当归片、清解片、乌梢蛇片或地龙片等。
外治方法有4种:
外洗:荆芥、白藓皮、大黄、大枫子、苦参各30克,枯矾20克,水煎外洗患处;
外涂:羊蹄根（土大黄）24克,枯矾6克,研末后用醋适量调和外涂患处,每日2次;
外擦:枯矾粉30克,用消毒纱布蘸枯矾粉揉擦患处10―15分钟,每日2次;
药烘疗法:疯油膏均匀薄薄地涂于患处,然后用电吹风吹烘20分钟,每日1次,5次为一疗程。
针灸疗法:可取曲池、血海、大椎、足三里、合谷、三阴交等穴位,每日针刺1次;或用艾条点燃后烤灸患处每次15分钟,每日1次;或取维生素Ｂ120.1毫升,0.25%普鲁卡因2―4毫升,上半身皮损注射于曲池穴,下半身注射于血海穴,每周2次,10次为一疗程;或在局部消毒后,用梅花针叩刺,以有少许血液渗出为度,每日一次;耳穴可取肺、神门、肾上腺、皮质下等或敏感点,留针或埋针治疗。
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