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拇长屈肌腱损伤如何治疗

2009-11-30 guke.panjk.com A +

  拇长屈肌腱损伤如何治疗

  在拇指桡侧,自甲根附近至掌骨中部做一切口,然后转向掌部,止于鱼际隆起中部。将皮肤连同皮下组织一起掀起,基底朝向手掌;仔细分离出桡神经分支及伴行血管,连同皮瓣一起牵开。还要分离出位于拇指前侧的指神经血管束。辨认出滑车,充分地打开腱鞘和滑车,以足够插入移植肌腱,注意在掌指关节水平至少保留1cm宽的完整滑车,以防止肌腱出现弓弦现象。同时,保留位于近节指骨近中2/3处的完整的斜行滑车。游离屈肌腱,但不要进入指间关节或损伤掌板。在腕横纹近侧做长2.5cm的横切口,找出拇长屈肌腱并将其抽出。如果可能,在抽出拇长屈肌腱之前在肌腱的远端连一根缝线做标记,并用此线引导移植肌腱进入拇指。

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