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高眼压型青光眼睫状体炎综合征一例

2009-11-30 www.eye-zju.com A +

高眼压型青光眼睫状体炎综合征一例

金华眼科医院应海啸李田

青光眼睫状体炎综合征(以下简称青睫综合征)由Posner和Schlossman于1948年详细地阐述了本病。首次发作多在20—50岁,50岁以上者少见。以反复发作的轻度前部葡萄膜炎及明显眼压升高为特征。一般为单眼,但双眼可在不同时间发病。(1)

目的:报告高眼压型青睫综合征一例。

方法:采集病史。

结果:患者,女,46岁,于2009年7月因“右眼间断性视物模糊5年,可自行好转”来我院门诊就诊,否认明显头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状。眼科检查:双眼视力1.0,右眼眼压32.5mmhg,左眼眼压13.3mmhg。右眼角膜清,KP(—),前房浅,房闪(—),虹膜纹理清,瞳孔轻度散大,约4mm大小,对光反射稍迟钝,晶体清,眼底无殊。左眼无殊。房角镜检查:双眼前房角开放。视野检查:双眼视野未见异常。诊断为:右眼高眼压型青睫综合征。给予妥布霉素地塞米松滴眼液、布林佐胺滴眼液点右眼。2天后复查眼压降至正常,1周后复诊眼压正常,2周及1个月复诊眼压均正常。该患者目前仍在门诊随访中。

结论:陆道平(1982)将青睫综合征分为三型:高眼压型、KP型和中间型。高眼压型发作时呈单纯高眼压征,多数找不到KP,只在短暂时间里偶然可见典型的羊脂状KP,如果此时未能做裂隙灯检查,容易误诊为原发性青光眼。(2)该病提示我们眼科工作者,本病临床表现与开角型青光眼相类似,在今后遇到相类似的病例时,应在鉴别诊断时考虑本病的可能性,切勿着急手术。(2)

1、李凤鸣主编中华眼科学,第2版,北京:人民卫生出版社,2004.11

2、李美玉主编青光眼学,第1版,北京:人民卫生出版社,2004.8


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