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天花有传染流行病史，无塬发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。脓疱病脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。 牛痘性湿疹本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞塬浆内有牛痘病毒包涵体。水痘发疹前全身症状轻微，无塬发湿疹等皮疹。
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