盘状红斑狼疮的治疗,治疗盘状红斑狼疮

盘状红斑狼疮的治疗,治疗盘状红斑狼疮作者：宋氏皮肤性…文章来源：宋氏皮肤性病医院点击数：更新时间：2009-8-29

　　治疗盘状红斑狼疮的新疗法－盘状红斑狼疮的有效治疗　　50年代采用的Bundick和Ellis分类法为：①局限性盘状红斑狼疮；②播散性红斑狼疮，其下又分急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮，（播散性盘状红斑狼疮）。随着对本病的研究日趋广泛和深入，其后出现了不少分类方法。北村根据皮损性质不同将本病分成：①不全型（顿挫型）；②慢性盘状干燥型；③慢性盘状渗出液；④色素增生型；⑤慢性播散型；⑥急性播散型。Martin将本病分成：①隐性红斑狼疮；②有特异性皮损而无系统性症状者；③有特异性皮损亦有系统性症状者；④有系统性症状而无特异性皮损者。Gilliam将患者皮损不论其有否皮损外病变分成：①慢性皮肤红斑狼疮（CCLE），又可分为局限性盘状红斑狼疮、泛发性盘状红斑狼疮，肥厚性盘状红斑狼疮、深部红斑狼疮；②亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）；③急性红斑狼疮，可分为面（颧）部红斑，面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑，大疱性或中毒性表皮松解样损害。　　治疗盘状红斑狼疮应早期,以防永久性萎缩.必须尽量减少在阳光或紫外线下暴露.外出时应采用防晒措施.　　局部涂擦肾上腺皮质激素类软膏或霜剂每日3~4次,常可使小皮损消退；如0.1%或0.5%醋酸去炎松,0.025%或0.2%氟氢松,0.05%丙酮缩氟氢羟龙（flurandrenolide）,0.1%戊酸倍他米松或0.05%倍他米松双丙酸盐等.后者可能疗效最好.对顽固性皮损,用丙酮缩氟氢羟龙塑料带封包疗法常可奏效.对于个别顽固斑块,可皮内注射0.1%醋酸炎松混悬液,但常能导致继发性皮肤萎缩.应避免过量使用外用激素.　　抗疟药（如羟基氯喹200mg/d）,治疗本病非常有效.对耐药病例需要较大剂量（400mg/d）或联合用药（如羟基氯喹200mg/d与阿的平50~100mg/d并用）,治疗需数月到数年.　　治疗盘状红斑狼疮,盘状红斑狼疮的治疗