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盘状红斑狼疮

2009-12-01 www.zy4j.com A +

  

盘状红斑狼疮是西医病名,其是以面部起鲜红色斑,外表枯着菲薄鳞屑,毛囊口扩张,内含角栓,日久色变暗红,中心萎缩凹陷为特征的皮肤病。中医则称其为“鬼脸疮”、“鸦陷疮”、“红蝴蝶疮”。【病因病机I中医以为,肾为先天之本,元阴元阳之宅。而人之先天察赋不足,肾阴亏虚,则虚热内生,水亏火旺,造成阴阳失调,水火失济,气化之机佛郁,而导致气血失和,气血亏虚;或平素膝理不密,卫外不囿,光热毒邪,侵袭机体,客于肌揍,而导致络脉不通,气血痹阻,毒邪奎阻肌肤而会疹发;或情志不遂,心情不畅,而令肝不疏泄造成肝气结聚,气为血之帅,气行则血行,气滞日久,便会血郁,以致使经络疲阻,外发体肤而致病。西医以为,其为自家免疫性疾病。系四周淋巴结或骨结核病灶经过淋巴管传至皮肤或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。亦与内分泌失调、日光、严寒、药物过敏等因素有关。【诊断要点】1。皮损初起为红色斑疹,多少不定,大小如黄豆或蚕豆,日久则渐渐扩大,边沿清楚,略高出皮肤,中心略有萎缩性凹陷,外表有鳞屑粘着,揭去鳞屑,则可见毛孔扩张,有筛状出血点。皮损在头皮者可引起脱发,为“狼疮发”;侵及粘膜者,则口唇呈灰白色糜烂或浅溃疡,又被称为“镀银唇”。2。皮损多发在面颊部位,亦多发于鼻梁、耳轮、头皮、唇粘膜和手背等处。3。一般无全身症状。4。在强烈的目光照耀下或过度劳累,可使病情加重。多发于30岁左右的青年女性。用玻片压视,可见半透明苹果酱色狼疮结节。


【鉴别要点】
1。局限性硬皮病:皮损为淡红色或蜡样斑片,渐萎缩变薄,或呈带状,亦或呈绿豆至黄豆大小硬块,多见于头、面、颈部及躯干或四肢。
2。面游风:皮损为淡红色斑片,上有油腻性鳞屑或厚痴,好发于皮脂腺较多的部位:面颊、前额、耳后、鼻唇沟、眉部、头皮等处。
3。多形日光疹:皮损为多型性:有红斑型、丘疹型、水疤型痰痒型或混合型,好发于面、海冬、前臂、手背等暴露部位,日光照耀后,症状加剧。
4。唇风:皮损处初起发红发痒,破裂后流水,痛甚,结痂;痂皮脱落后露出红肉,痛如火燎,如此反复结痴难愈,多发于下唇红部位。
5,扁平苔鲜:皮损为三角形或多角形扁平丘疹,多为皮色,红色或紫红色,有蜡样光泽或肥厚粗糙,呈片状、带状或播散状,发于粘膜者,呈白色网状条纹或灰白色丘疹,常发于前臂、小腿、躯于一侧、龟头、阴唇、面、粘膜等处。
【辨证要点]
1。阴虚火旺:面部斑疹局限,多呈淡红色或暗红色,面容晦暗、日晒后加重、伴有腰膝酸软、头晕耳鸣,五心烦热。舌红、少苔,脉细数。
2。肝郁气滞:面部斑疹局限,多在面颊、耳廓等部,皮损光彩多为紫红色,同时伴有心情不畅,胸闷多疑,乳房胀痛,胸胁胀满,头眼花晕,口干口苦,月经不调。舌暗有斑块、苔少,脉弦涩。
3。血热毒盛:病程短,起初急,皮损多呈鲜红色,界限清楚,高出皮肤,日晒后加重。舌红、少苔,脉细数。
4。气虚血瘀:病程长久,反复发作,皮损融合成片,状似蝴蝶,甚至皮损中失萎缩下陷结成疤痕。舌淡、苔少,脉细涩。
【治疗原则】
I。滋阴补肾、清降虚火。共2页:上一页12顶一下(0)0%踩一下(0)0%------分隔线----------------------------上一篇:毛囊角化病下一篇:

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