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刘胜,刘远新,王诚,化脓性脑室炎易患因素及其干预策略

2009-12-01 www.chemyq.com A +

前言化脓性脑室炎临床较为常见,发生率约为0.2%~1%,死亡率高达58%[1]。作者收集1981年至2002年78例患者的临床资料,进行总结分析。一、对象与方法1.一般资料:本组78例,男性53例,女性25例,年龄9~71岁,平均48.5岁。均为手术后并发化脓性脑室炎,其中颅内肿瘤术后+脑室外引流17例,急性梗阻性脑积水引流术后19例,颅脑损伤+脑室引流术后13例,脑脓肿破入脑室引流12例,脑室出血引流术后12例,脑室分流术后5例。引流时间8~30d,平均18.5d。2.主要临床表现:高热、头痛是常见的临床表现。体温波动在38.5~40℃之间。其中59例中病初有头痛,恶心呕吐41例,不同程度意识障碍45例,瞳孔改变13例,呼吸不规则16例,抽搐23例,全身衰竭14例。脑膨出并伤口漏液8例。3.实验室及影像学检查:78例血液分析白细胞数增高为12×109~46×109个/L,脑脊液白细胞数为12×106~2860×106个/L;...

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