搏动性眼球突出症（pulsatingexophthalmos）常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘因颈内动脉通过海绵窦为发动静脉瘘的常见部位此病发原因可分为二类：1．损伤性：见于颅底骨折或穿通伤2．特发性：较少见发于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉盈病人多为单侧性
1．患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音
2．以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减
3．眼睑及结膜肿胀充血有复视
4．第V颅神经第一支受累时可引起麻痹性角膜炎
5．由于静脉曲张在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团
6．眼底检查常发现视乳头水肿视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血视力下降的程度等
7．本病骤然发铂患侧头舶眼后部疼痛病人常主诉能听到连续断的隆隆声检查者将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音
在具有外伤史搏动和杂音的突眼病例诊断较易当有第ⅢVIⅤ颅神经麻痹引起复视时颈内动脉与海绵窦血管瘘的可能性很动脉造影有助于诊断及确定病变部位在眶顶穿破脑组织脱入眶内所引起的突眼易与本症相混淆头部X线拍片或CT检查可为鉴别提供可靠依据另外还应注意与眶内含有丰富血管的肿瘤相鉴别一般血管性肿瘤起病缓慢
现多采用结扎患侧的颈内动脉或颈总动脉手术疗法以降低动脉内压力治疗时应请脑外科会诊由脑外科医进行手术药物治疗效果都令人满意。Www.yXsjy.net医家园
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