面部除皱术最严重的并发症是神经损伤，特别是面神经或其分支的损伤，面部除皱术后发生神经损伤可能有以下几种情况：
①麻醉药液注射在神经分布区，阻滞了神经，这种面神经损伤是暂时的。
②皮瓣分离过程中神经被刺激。
③由于面部除皱术牵拉，神经鞘内水肿。
④神经被电刀灼伤。
⑤神经部分或全部被横断。
前三种损伤神经功能在一段时间内可自行恢复，后两种损伤是不可逆的。为了防止神经损伤，医生要熟悉手术范围内神经分布的位置和解剖层次，了解哪些地方可以大胆解剖，哪些地方应谨慎小心。
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