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为什么会得泌乳素瘤

2009-12-01 www.39dg.com A +

患泌乳素瘤的女性表现为溢乳、闭经(血PRL>50ug/L、特发性高催乳素血症者月经正常),不育与性功能减退、青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮、骨质疏松、肥胖、水潴留。男性症状少,主要是阳痿,不育,少数有溢乳、乳房发育、毛发稀,多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医。是高泌乳素血症的常见病因,也是最常见的垂体瘤。那么,怎样治疗泌乳素瘤呢?

1.生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期(因雌激素增高)、睡眠、性交等;

2.病理因素:其他垂体肿瘤;下丘脑疾病;空蝶鞍综合征;异位泌乳素瘤;原发性甲状腺切能减退症;肾功能衰竭;胸部及乳房疾病。

3.药物:如雌激素的避孕药;吗啡及催眠药;三环类抗郁剂、利血平和氯丙嗪类;抗多巴胺药物;酚噻嗪、异烟肼、异搏停、赛庚啶、甲氰咪胍等;

4.特发性高泌乳素血症。

泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。

一.药物治疗:  首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。

二.手术治疗:  适用于①溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底,术后大多仍须溴隐亭治疗。

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