我们自1999年以来对头面部及不愿手术的皮肤囊肿,采用经皮穿刺、冲洗,注入3%碘酊,治疗100例均获治愈,现报道如下。
1、临床资料
本组男56例,女44例,年龄12～60岁,平均36岁。皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、腱鞘囊肿,分别为20例、30例和50例,其中头面部30例,肩背部10例,臀部10例,双手腕背部、双足背部共50例。囊肿直径0.8～6ｃｍ,平均3.4ｃｍ,病程0.4～15年,平均7.7年,伴有感染者20例。
治疗方法:局部消毒,无需麻醉,以12号针头经囊肿旁刺入囊肿,力争抽尽囊内液化物,如抽吸困难,可用盐水或1%普鲁卡因稀释、冲洗,后注入3%碘酊0.5～3ｍｌ;拔出针头后盖以敷料按摩5～10分钟,3天后复查,如有囊液可再次治疗。
结果:经1次治愈者78例,2次治愈者12例,3次治愈者10例,半年后随访无1例复发。
2、讨论
本病的传统治疗方法是手术,将完整切除囊壁视为防止复发的有效关键措施。3%碘酊有烧灼、凝固蛋白质的作用,达到破坏腺体分泌、粘连闭锁囊壁腔的作用,故也不易复发。由于囊壁包裹,药物吸收缓慢,局部作用时间长,用药量少,实践证明对人体无害。但治疗过程中应始终保持针头在囊腔内,针头不宜刺入过深以免药物外漏。我们体会:本疗法安全无痛,疗程短、花费少且疗效可靠,简便易行,特别适于基层医疗单位推广应用。
