baishi2001
[学者]问题的关键是为什么脾大知道了病因才能谈治疗
以下是我从网上以及书本上整理的应该很详细了但原对你能有一定帮助
脾脏增大的病因分类
1急性感染感染是脾大最常见的原因
1）细菌病化脓性球菌感染、伤寒或副伤寒、粟粒性肺结核、布鲁氏菌病、败血症、脾脓肿等新生儿败血症也可致肝、脾肿大脾脓肿可原发，或继发于脾静脉血栓形成
2）病毒病传染性单核细胞增多症、巨细胞包涵体病、全身性单纯疱疹感染、先天性风疹肝炎等脾大一般持续较久
3）立克次体病斑疹伤寒
2慢性感染
1）细菌病亚急性细菌性心内膜炎、结核病、布鲁氏菌病等脾大可以是结核病唯一的临床表现
2）真菌病组织胞浆菌病，球孢子菌病
3）寄生虫病疟疾、黑热病、弓形虫病、血吸虫病、包虫病等慢性疟疾脾大特别显著，硬度也大
3血液病
1）先天性溶血性贫血
细胞膜缺陷遗传性球形细胞增多症、阵发性夜间血红蛋白尿伴有不同程度胆红素血症，网织细胞增多，脾大和红细胞渗透性脆性增高
2）酶缺陷丙酮酸激酶缺乏症酶缺陷时代谢异常产物聚集巨噬细胞内，可致脾肿大，用血红蛋白电泳可确诊
3）血红蛋白合成异常地中海贫血、镰状细胞病
4）获得性溶血性贫血
5）同种免疫性新生儿溶血病（Rh血型不合）（ABO血型不合）直接抗人球蛋白试验：Rh溶血者为阳性，ABO溶血者为弱阳性
6）自身免疫性结缔组织病（红斑狼疮、类风湿病）含铁血黄素沉着症检查狼疮细胞、抗核抗体等伴有反复咳血，肺X线片见网状内有巨噬细胞
7）营养性贫血小细胞及大细胞性贫血合并感染时（雅克什综合征）脾较大，白细胞增多
8）骨髓外造血骨骼石化症（大理石骨病）骨髓纤维化伴有骨折、盲目及耳聋，小儿罕见，贫血，进行性脾肝肿大，周围血多幼稚的红细胞及粒细胞，骨髓穿刺发现骨质坚硬，正常骨髓被纤维组织代替
9）其它血液病真性红细胞增多症真性血小板增多症伴有面赤、头痛、四肢疼痛血小板数达75万以上/mm3
4先天代谢病
1）脂类代谢病戈谢病、尼曼-匹克病等骨髓中找特殊细胞
2）己糖代谢病半乳糖血症、果糖耐受不良症
3）粘多糖病承■病等患者尿中含粘多糖过多
4）铜代谢异常肝豆状核变性
5）肾小管转运障碍范可尼氏综合征
5心血管异常
1）心脏充血右心衰竭、缩窄性心包炎心源性慢性阻性充血
2）门静脉高压班替氏综合征脾大明显，伴有白细胞、血小板减少和贫血，X线显示3）上消化道静脉曲张
4）新生儿血栓性脾静脉炎
6肿瘤肝硬变
1）良性脾囊肿超声波、同位素扫描对脾囊肿有诊断意义；先天性囊肿多见于5岁以上女孩，无其他症状创伤性假性囊肿X线片上可见囊壁钙化
血管瘤、淋巴管瘤、错构瘤少见
2）恶性白血病、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤常伴有发热、贫血及淋巴结肿大
7其它疾病组织细胞增生症X（包括"恶网"）
严重佝偻病
慢性肉芽肿病患性联遗传病时对葡萄球菌易感，可用四唑氮蓝试验作出诊断
结节病、淀粉样变性
脾功能亢进
8重度脾大较多见于寄生虫病、细菌或病毒感染、营养不良合并感染所致贫血、先天代谢病、班替氏综合征等。肝大与脾大同时出现的较多见于新生儿及婴幼儿感染、营养性贫血、营养不良合并感染所致贫血、溶血性贫血、先天代谢病、白血病、恶性淋巴瘤、组织细胞增生症X、淀粉样变性等
根据不同原因不同治疗!
回答：2005-01-1200:47共1条评论...
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