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意外导致小孩盆骨骨折与尿道损伤【尿道创伤造成尿道狭窄】

2009-12-02 xiehua.haodf.com A +

意外导致小孩盆骨骨折与尿道损伤
谢华的咨询范围:小儿泌尿系常见疾病手术,如尿道下裂、肾积水、隐睾等的诊治;泌尿系微创内镜手术,如膀胱镜下后尿道瓣膜电切、输尿管囊肿电灼,腹腔镜下肾切除、输尿管再植、肾积水肾盂整形等系列手术;排尿异常儿童的诊治ti***发表于2009-07-2220:00:461#意外导致小孩盆骨骨折与尿道损伤
所患疾病:尿道创伤造成尿道狭窄

病情描述(主要症状、发病时间):
小孩已经2岁了,在3个月前因为被重物压伤,导致大腿右边盆骨骨折与尿道损伤.
曾经治疗情况和效果:
当时在医院做过膀胱造瘘术与阴道会师术,然后在医生的建议下住院卧床休息了两个星期,便拔管出院了,出院时未见异常,在经过十几天后,她的盆骨骨折愈合得很好,可站可坐,但就是拉尿疼痛和拉尿量少,经医生检查是尿道狭窄和膀胱有积液,在医生的建议下在院做了一次尿道扩张手术,术后,小孩的拉尿是明显有些大了,且拉尿也不痛了,但就是在拉尿时尿是一点点的流出来,并没有像正常人那样射出来。之后我又带小孩定期去做过几次扩张,在做扩张后,小孩拉尿是有些大了,但是两三天过后拉尿又变小了,不成型。现在我每次都定期带小孩去做扩张,一旦不做扩张,尿道就会狭窄,到目前为止,这边的治疗就只是做扩张,由于小孩在每次做扩张时,都需要两三分钟的麻醉,医生说,小孩打麻醉多了会有影响,但是,如果要强制性的做怕又会伤着尿道。

想得到怎样的帮助:
请问谢医生以下问题:
1、这样的病情有没有其他的治疗方法?
2、如果只能做尿道扩张,有没有办法不打麻醉减少对小孩的伤害?
3、之前有医生建议如果尿道扩张不能解决问题,需要尿道重建,请问重建对小孩有多大的风险和必要性?

化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):


谢华发表于2009-07-2220:02:432#医院:上海儿童医院
科室:小儿泌尿外科
职称:副主任医师
您好,建议做一个排尿性膀胱尿道造影,了解具体情况。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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