庆大霉素＋头孢吡肟成功治愈泡肠杆菌脑室炎本报讯 美国堪萨斯大学医学中心Ｂａｒｎｅｓ等报告，１例阴沟肠杆菌脑室炎患者经庆大霉素和头孢吡肟治疗后，获成功治愈。（Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙ２００３，２３０∶５３７）
该例５５岁老年妇女因失去知觉，被送往医院后诊断为右后交通动脉瘤引起蛛网膜下腔出血。因出现脑积水和精神状况恶化而放置脑室内导管。１８天后该患者被诊断为阴沟肠杆菌脑室炎。临床医师先给予患者静脉滴注头孢吡肟每８小时２ｇ，脑室内给予庆大霉素每２４小时５ｍｇ，然后重置导管。
治疗期间，研究者测定患者脑脊液和血浆中头孢吡肟浓度以及脑脊液中庆大霉素谷浓度。经脑室内给予庆大霉素６天、静脉应用头孢吡肟２１天后，患者脑室炎临床表现以及微生物学表现均消退。
研究者指出，目前，关于用头孢吡肟治疗人类中枢神经系统感染的报告很少。该病例报告为静脉输注头孢吡肟治疗阴沟肠杆菌脑室炎危重成年患者提供了临床依据。因为从病人的脑室内导管很容易获得脑脊液，因此他们建议，应监测患者脑脊液中头孢吡肟浓度，使其与最低抑菌浓度一致，以保证该疗法的疗效。
杨晓颖责任编辑郑桂香抗感染药物专刊
中国医学论坛报版权所有未经许可，不得复制、转载或镜像
ChinaMedicalTribuneCopyright（c）2000
