颅咽管瘤患儿术后血钠紊乱易引发癫痫

颅咽管瘤患儿术后血钠紊乱易引发癫痫

　　北京天坛医院神经外科张玉琪博士等通过研究发现,儿童颅咽管瘤术后血钠紊乱与术后新发癫痫密切相关,其中以交替性血钠异常最易引发癫痫。　　张玉琪等分析了该科室近4年来收治的107例颅咽管瘤患儿资料,根据术后7~14天内血钠水平的总体变化情况,将患儿分为单纯低钠（低于130mmol/L）组（25例）、单纯高钠（高于150mmol/L）组（22例）、高钠与低钠交替组（28例）以及血钠正常组（32例）,判断术后癫痫与术后血钠紊乱的关系。　　结果显示,共有11例（10.3%）患儿术后出现12次新发癫痫,其中单纯低钠组4例（16%）,单纯高钠组1例（4.5%）,高钠与低钠交替组6例（21.4%）。分析全部12次癫痫发作时患儿血钠变化情况,发现血钠水平仅有3次正常,1次偏高,其余8次均处于较低水平。　　研究表明,儿童颅咽管瘤术后基础血钠水平偏低,会使细胞内外电位差降低、脑细胞兴奋性增高,血钠水平快速下降能引起细胞外水分快速进入细胞内,形成和（或）加重脑细胞水肿,均易于引发癫痫。　　张玉琪指出,儿童颅咽管瘤是常见的小儿颅内肿瘤,其术后并发症血电解质紊乱、癫痫等是患儿死亡的主要原因。因此,术后应及时发现和积极纠正血钠紊乱,尤其纠正低钠血症,防止血钠突然下降,从而有效预防术后癫痫。

信息来源：科技日报