首页>疾病百科> 颅骨骨髓炎

化脓性颅骨骨髓炎的临床表现

2009-12-02 blog.sina.com.cn A +


颅骨骨髓炎范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。有时可因逆行性血栓静脉炎,将感染由骨膜下或硬脑膜外扩散至颅内,形成硬脑膜外积脓、硬脑膜下积脓或脑脓肿。

临床表现



急性期病人,有头痛和发热,可轻可重,因人及感染的严重程度而异。但大多数病人有病灶,局部头皮红、肿、热、痛等炎症反应。



慢性期有两种类型:



①头皮下脓肿自行穿破或经切开排脓,形成慢性窦道,有时有死骨排出。



②若头皮未穿破,有局部颅骨增生。X线摄片检查,于发病两周后可见局部颅骨不规则虫柱状破坏,中心有游离死骨。



骨破坏主要在板障区,也可累及内外板。病变可经由板障血管扩散,于远离原发部位出现新的病灶。小儿此种扩散将受到颅缝的限制,成人则无此种屏障故可广泛播散和破坏。弥散型者,见单个或多个广泛骨破坏,形如地图,周围伴有增生性硬化性改变及死骨形成。急性期病人,白细胞总数和中性粒细胞明显增高。CT或MRI的诊断有肯定的价值。



颅盖部急性骨髓炎常表现为头皮水肿、疼痛、局部触痛,感染向颅骨外板骨膜下扩散时,可出现波特氏浮肿包块。慢性颅骨骨髓炎则常表现为经久不愈的窦道,反复溃破流脓,有时可排出脱落的死骨碎片。



在重庆贻青中医院主要
采用以“靶位透皮疗法”中医外治骨髓炎:



1、提脓拔毒专属药效使坏死组织脱落、液化、将积存在病灶区内的各种至炎因子,随脓液通过窦道排除体外,改善瘀滞肿胀状态,调节又降低组织的酸化程度达到改善内环境。



2、穿透性杀菌专属药效在局部形成柱状辐射环,持续、恒定于患区,而专属药效具有多靶点、重靶点起到强力的杀菌、抑菌作用,使病患区的毒性降低、防御机能增强。



3、专属药效使血管网、淋巴管网建立与畅通,病患区在得到营养物质的供应,促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力,从里向外愈合,达到根本治疗骨髓炎的目的。

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