角膜鳞状细胞癌临床表现有哪些

角膜鳞状细胞癌为来源于角膜上皮的恶性肿瘤。原因不明，可原发于健康的角膜上皮，也可以是角膜上皮内上皮癌（原位癌）突破上皮基底膜侵犯深部角膜所致。本病发展缓慢，相当长时间内只在局部生长，恶性程度低，很少转移到邻近淋巴结，远处转移者更少。

角膜鳞状细胞癌的临床表现：角膜鳞状细胞癌多发于中老年男性，通常睑裂区角膜缘为好发部位，尤以颞侧常见。肿瘤呈胶样隆起、基底宽、富有血管。肿瘤可向球结膜一侧的深部发展，或在角膜面扁平生长蔓延。少数向眼内蔓延甚至侵犯眼眶组织，亦可沿淋巴管向全身其它部位转移。继发感染时，可有浆液脓性分泌物，淋巴引流区淋巴结肿大、压痛。组织病理学检查可以确诊。

角膜鳞状细胞癌的病因：可能与紫外线照射以及人乳头状瘤病毒（HPV）感染有关，具体病因不清。

角膜鳞状细胞癌的发病机制：据推测紫外线照射等因素可引起DNA受损，当DNA修复延迟或失败时，导致体细胞突变和肿瘤细胞发展。发生在眼球表面的上皮癌恶性程度较低。角膜鳞状细胞癌的流行病学：患者以中年男性居多，50～70岁为发病高峰。在热带地区易发，可能与紫外线照射相关。

角膜鳞状细胞癌的实验室检查：人乳头瘤病毒（HPV）基因检测：应用单克隆抗体及检酸杂交技术在患者体内检测HPV基因型。病理学检查：可见角膜上皮异常增殖，层次变厚，鳞状细胞呈乳头状增生，基底细胞变大，且有明显的大小不一，排列不整。可出现角化或不全角化，细胞极性紊乱，有异形性，可见核分裂象，其特征是癌细胞突破上皮基底膜侵犯角膜实质层。