增生平片治疗口腔扁平苔藓的临床观察

增生平片治疗口腔扁平苔藓的临床观察

作者:佚名来源:本站原创点击数:更新时间:2008年09月21日

长期以来，由于对口腔扁平苔藓（OLP）的病因和发病机制尚不明了，故至今仍缺乏有效疗法一致认为扁平苔藓是一种难治的癌前病变，国外常以肾上腺皮质类固醇药物为主治疗。，但是不易完全治愈，更重要的是肾上腺皮质类固醇对于扁平苔藓的口腔粘膜过度角化无效。近年来我院采用中国医学科学院肿瘤研究所研制的国家卫生部首次批准的防癌、抗癌纯天然药品增生平片，用这种中成药，治疗扁平苔藓在临床上取得了较好疗效。现报告如下：l资料和方法1．1一般资料1997～l999我院诊治的部分OLP患者200名作为研究对象，其中男性84例（42），女性l16例（58）。男女比例为l：4。患者19～72岁，其中30～5O岁患者共150人（75）。按自觉发病时间起至临床痊愈或最后一次就诊之日止，患者中病程最长29年，最短者为1个月，病程在3年以上患者共120例，占患者总数的一半以上。口腔病变部位损害颊部占1O5例，磨牙后垫区占20例，牙龈部25例，舌背部30例，口底舌腹部10例，唇部lO例，唇部lO例。OIP的诊断是按临床损害特点结合病理诊断而定。活体组织检查共¨0例，病理报告均为扁平苔藓或符合扁平苔藓。非糜烂型共135人（67），糜烂型共65人（33），病损中网纹损害极为普遍。中医症状我们主要观察以下症状有无改善：口干、口苦、口臭、咽干、灼痛麻木、昧迟钝、胃不适、便干、小便赤、眠差、头晕、腰酸、舌红暗、苔白黄厚干。l_2分组按随机数字表随机选择100例（男35，女65）服用增生平片，和1O0例（男49，女51）服用左旋咪唑片，一并予以统计分析。这200例患者未经任何治疗。1．3服用方法增生平片3片／次，每日3次，4个月为一个疗程；左旋咪唑片50rag／次，每日3次，每周连服2d，疗程为4个月。上述各组均在用药l～4个月后观察疗效并记录。2结果2．1疗效标准痊愈：口腔斑纹、溃疡、充血等损害全部消散．自觉症状消除显效：口腔斑纹消散2／3以上．溃疡、充血等完全消失，自觉症状消除或大部分消除。好转：口腔粘膜病损消散不足2／3．症状减轻，白纹变浅无效：口腔损害及主观症状均无改善2．2疗效两组疗效见表1增生乎片组的疗效优于左旋咪唑组（，<0．02）表1增生平片与左旋咪唑疗效比较（）服用增生平片的患者，临床上均无明显的毒副作用发生，少数患者服药持续1～2年也未见任何毒副作用，并且全身情况有所改善（指中医症状），极个别有胃部不适左旋咪唑组有多数患者发生胃肠道不适，四肢软无力，白细胞减少，副作用重时停药

3讨论近年来的很多研究提出扁平苔藓异常免疫反应的致病机制，包括异常的细胞介导免疫反应和异常的体液免疫反应，并特别强调OLP患者T淋巴细胞亚群平衡失调增生平片对网织内皮系统的吞噬功能淋巴细胞转化的反应能力．NK细胞的杀伤活力．脾细胞IL-2的产生能力、皮肤迟发性超敏反应的能力和溶血素水乎等，均有显著的增强作用。说明增生平片可明显提高机体的细胞和体液免疫功能，具有生物反应调节剂（BRM）的作用。增生平还具有抑制抗体生成和抗体形成细胞的作用，其中的中成药还有促进吞噬细胞功能并对细胞免疫损伤有保护作用，对已经沉积的免疫复合物有促进吸收及消除作用，并认为增生平通过改善和恢复机体免疫调节网络达到免疫自稳口腔扁平苔藓患者微循环及血液流变学多有形态异常和功能障碍观察表明其局部组织可能有供血障碍。实验证明，口腔扁平苔藓OLP患者有血流高粘滞性特点，即表现为红细胞、血小板聚集性增高．全血粘度增高。患者病损程度与微循环障碍成正比由于紧张、忧虑等精神因素可使机体的神经体液功能受到影响，进而释放儿茶酚胺，诱发血小板聚集，使血液牯滞性增高OLP患者服用增生乎片后，血液流变学异常情况得到了改善，可见增生平片是通过口腔扁平苔藓OLP患者血液流变学的影响，降低了血液的高粘滞性．达到临床治疗的效果。增生乎片由山豆根、拳参、北败酱、白鲜皮、夏枯草和黄药子等多昧中药组成。山豆根清胃火，消肿利咽为君药．拳参凉血，活血而消肿；夏枯草清郁热，软坚散洁，二药为臣。北败酱清热，化瘀散结：白鲜皮清热；黄药子散结消肿而为佐使．六药共奏清热解毒，化瘀散结之功。本临床研究结果表明，增生平片这种中成药具有疏肝解郁、清热解毒、化瘀散结、养血祛风、行气止痛、活血化瘀的功能，并能提高机体的免疫功能，并有防癌、抗癌功能。久服增生乎，可以使淋巴细胞计数百分比升高，有利于机体的防御机能。结果证明，增生平片的慢性毒性也是很小的．长期服用是安全的。增生乎片对口腔扁平苔藓OLP有较良好的疗效，总有效率为9O%，优于左旋咪唑。

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