【文 摘】1临床病例男性患者，36岁，主因“左内踝扭伤后疼痛，伴左足掌、足跟部剧烈放射痛6h”入院。既往左内踝包块病史7年，无任何不适。查体见：左内踝外形正常，无畸形，肿胀，内可触及一约3．0cm×2．5cm大小包块，质韧，边界清楚，较固定，拒按，压痛（＋），伴足底部放射痛，Kinoshita试验（＋），足底感觉减退，两点分辨觉丧失，Tinel征（＋），左下肢运动及末梢血运正常。急诊在腰麻下行左跗管切开减压、肿物切除、胫后神经松解术。上气囊止血带，纵行切开屈肌支持带，于趾长屈肌腱及拇长屈肌腱之间找到胫后神经，见胫后神经呈偏心性梭形膨大，与周围无黏连，术中考虑为“神经鞘瘤中央型”，纵行切开包膜内剥离肿物，自肿块处向上、向下游离3cm使胫后神经松解，修补神经鞘膜。
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